1. გამოსაყენებლად უვარგისი ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმების ჩამოწერა შეიძლება:
ა) შევსების დროს დაშვებული შეცდომის გამო;
ბ) ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის ფიზიკური დაზიანების გამო;
გ) მოქმედი სამართლებრივი აქტებით გათვალისწინებულ სხვა შემთხვევებში.
2. გამოსაყენებლად უვარგისი ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმების ჩამოწერა უნდა მოხდეს ჩამოწერის აქტის (დანართი 4) მიხედვით. გამოსაყენებლად უვარგისი ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის ექსკლუზიური ნუმერაცია შეტანილი უნდა იქნეს მკაცრი აღრიცხვის ფორმების ჩამოწერის აქტში.
3. გამოსაყენებლად უვარგისი ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის უტილიზაცია ხორციელდება „მკაცრი აღრიცხვის ფორმების შესახებ” საქართველოს კანონის შესაბამისად.
დანართი 2
ა(ა)იპ „ნინოწმინდის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის ცენტრი“ (ს/კ 236689865)
(ოქმის შემდგენი დაწესებულების დასახელება, საიდენტიფიკაციო კოდი)
ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმი №000000
----- --------------------- -------------------------
1. ოქმის შედგენის თარიღი 2. ოქმის შედგენის ადგილი
(რიცხვი, თვე, წელი)
3. მე, ა(ა)იპ „ნინოწმინდის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის ცენტრის“ (ს/კ 236689865)
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(ოქმის შემდგენი დაწესებულების დასახელება, საიდენტიფიკაციო კოდი, ოქმის შემდგენის თანამდებობა, სახელი, გვარი)
4. სამართალდამრღვევი:
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(ფიზიკური პირის შემთხვევაში მიეთითება მოქალაქის პირადობის დამადასტურებელი მოწმობის რეკვიზიტები (პირადი ნომერი, სახელი და გვარი), მისამართი (რეგისტრაციისა და სხვა); იურიდიული პირის შემთხვევაში – დასახელება, იურიდიული მისამართი და გადასახადის გადამხდელის საიდენტიფიკაციო ნომერი)
5. ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ჩადენის ადგილი, დრო და არსი:
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
6. პასუხისმგებლობა აღნიშნული ადმინისტრაციული სამართალდარღვევისათვის გათვალისწინებულია საქართველოს ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის ------------------------- მუხლის ------------- ნაწილით.
7. მოწმე (ასეთის არსებობის შემთხვევაში):
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(პირადი ნომერი, სახელი, გვარი)
8. სამათალდამრღვევის ახსნა-განმარტება:
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(სამართალდამრღვევს უფლება აქვს წარმოადგინოს ოქმისათვის დასართავი ახსნა-განმარტება და შენიშვნები ოქმის შინაარსთან დაკავშირებით)
9. ყოველივე ზემოაღნიშნულზე შედგა ოქმი, რომლის სისწორესაც ვადასტურებთ ხელმოწერით:
/---------------------------/ /--------------------------/
(ოქმის შემდგენი პირის ხელმოწერა) (სახელი და გვარი)
/---------------------------/ /-------------------------/
(სამართალდამრღვევი პირის ხელმოწერა) (სახელი და გვარი)
10. ოქმს გავეცანით:
ა) მოწმე(ები) (არსებობის შემთხვევაში):
–––––––––––––––––– ––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––
მისამართი (ხელმოწერა) (სახელი და გვარი)
–––––––––––––––––– ––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––
მისამართი (ხელმოწერა) (სახელი და გვარი)
ბ) დაზარალებულ(ებ)ი (არსებობის შემთხვევაში):
–––––––––––––––––– ––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––
მისამართი (ხელმოწერა) (სახელი და გვარი)
–––––––––––––––––– ––––––––––––––––––––– –––––––––––––––––––
მისამართი (ხელმოწერა) (სახელი და გვარი)
სამართალდამრღვევს განემარტა საქართველოს ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 252-ე მუხლით გათვალისწინებული ადმინისტრაციულ პასუხისგებაში მიცემული პირის უფლებები და მოვალეობები:
მე, ––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––------------------------
(სამართალდამრღვევი პირის სახელი, გვარი)
გავეცანი საქართველოს ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა კოდექსის 252-ე მუხლით გათვალისწინებულ უფლებებსა და მოვალეობებს:
„ადმინისტრაციულ პასუხისგებაში მიცემულ პირს უფლება აქვს გაეცნოს საქმის მასალებს, მისცეს ახსნა-განმარტებანი, წარადგინოს მტკიცებულებანი, განაცხადოს შუამდგომლობანი; საქმის განხილვისას ისარგებლოს ადვოკატის იურიდიული დახმარებით; გამოვიდეს მშობლიურ ენაზე და თუ არ იცის მიმდინარე წარმოების ენა, ისარგებლოს თარჯიმნის მომსახურებით; გაასაჩივროს საქმის გამო მიღებული დადგენილება. ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის საქმე განიხილება იმ პირის თანდასწრებით, რომელიც მიცემულია ადმინისტრაციულ პასუხისგებაში. ამ პირის დაუსწრებლად საქმე შეიძლება განხილულ იქნეს მხოლოდ ისეთ შემთხვევაში, როცა არის ცნობა მისთვის საქმის განხილვის ადგილისა და დროის დროული შეტყობინების შესახებ და მისგან არ არის შემოსული შუამდგომლობა საქმის განხილვის გადადების თაობაზე,”
რასაც ვადასტურებ ხელმოწერით –––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
შენიშვნა: ოქმის ხელმოწერაზე უარის თქმა არ წარმოადგენს საქმის შეწყვეტის საფუძველს.
ბ.ა.
დამკვეთი : ა(ა)იპ „ნინოწმინდის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის ცენტრი“
დამამზადებელი:
დანართი 3
ა(ა)იპ „ნინოწმინდის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის ცენტრი“ (ს/ნ 236689865)
ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმების აღრიცხვის ჟურნალი
№
გაცემის თარიღი
ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის №
ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის გაცემაზე პასუხისმგებელი პირი
ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის მიმღები პირი
ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის შემდგენელი პირი
შენიშვნა
გვარი, სახელი
თანამ-დებობა
ხელ-მოწერა
გვარი, სახელი
თანამ-დებობა
ხელ-მოწერა
ადმინისტრაციული სამართალდარღვევის ოქმის №
გვარი, სახელი
თანამ-დებობა
ხელ-მოწერა
დანართი 4
ა(ა)იპ ,,ნინოწმინდის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის ცენტრი“ (ს/ნ 236689865)
აქტი №
----- ---------------- 20 ----- წელი
გამოსაყენებლად უვარგისი ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმების ჩამოწერის შესახებ
№
ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმების ჩამოწერის მიზეზი
ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმების რაოდენობა
ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმების ექსკლუზიური ნომერი
1
2
3
4
ხელმოწერით ვადასტურებთ აქტის მიხედვით წარმოდგენილი უვარგისი ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა ოქმების ჩამოწერის სისწორეს.
ა(ა)იპ „ნინოწმინდის საზოგადოებრივი ჯანმრთელობის დაცვის ცენტრი“ (ს/ნ 236689865)
დირექტორი: /---------------/
სტრუქტურული ერთეულის
ხელმძღვანელი: /---------------/
ადმინისტრაციულ სამართალდარღვევათა
ოქმების გამოყენებასა და აღრიცხვა-ანგარიშგებაზე
პასუხისმგებელი პირი: /---------------