“ფსიქონევროლოგიური დაწესებულებების მუშაობის ორგანიზაციული სრულყოფის შესახებ”

“ფსიქონევროლოგიური დაწესებულებების მუშაობის ორგანიზაციული სრულყოფის შესახებ” /* Font Definitions */ @font-face {font-family:Sylfaen; panose-1:1 10 5 2 5 3 6 3 3 3;} @font-face {font-family:"Cambria Math"; panose-1:2 4 5 3 5 4 6 3 2 4;} @font-face {font-family:"SPLiteraturuly MT";} @font-face {font-family:SPLiteraturuly;} @font-face {font-family:SPGrotesk;} @font-face {font-family:Geo_dumM;} @font-face {font-family:SPAcademi;} @font-face {font-family:SPDumbadze;} @font-face {font-family:"BPG Nino Mkhedruli";} /* Style Definitions */ p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";} h1 {margin-top:.25in; margin-right:0in; margin-bottom:6.0pt; margin-left:0in; text-align:center; page-break-after:avoid; font-size:12.0pt; font-family:"SPLiteraturuly MT"; layout-grid-mode:line;} h2 {margin-top:12.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:center; line-height:12.0pt; page-break-after:avoid; font-size:10.0pt; font-family:SPLiteraturuly; letter-spacing:2.75pt; font-weight:normal;} h3 {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:center; line-height:12.0pt; page-break-after:avoid; font-size:10.0pt; font-family:"SPLiteraturuly MT"; letter-spacing:2.5pt;} h6 {margin-top:12.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:0in; margin-bottom:.0001pt; page-break-after:avoid; font-size:10.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.MsoToc1, li.MsoToc1, div.MsoToc1 {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; font-size:12.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.MsoToc2, li.MsoToc2, div.MsoToc2 {margin-top:0in; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:12.0pt; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; font-size:12.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.MsoToc3, li.MsoToc3, div.MsoToc3 {margin-top:0in; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:24.0pt; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; font-size:12.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.MsoToc4, li.MsoToc4, div.MsoToc4 {margin-top:0in; margin-right:0in; margin-bottom:12.0pt; margin-left:.5in; text-align:center; font-size:12.0pt; font-family:"SPLiteraturuly MT"; letter-spacing:5.0pt; font-weight:bold;} p.MsoFootnoteText, li.MsoFootnoteText, div.MsoFootnoteText {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; font-size:12.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.MsoHeader, li.MsoHeader, div.MsoHeader {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";} p.MsoFooter, li.MsoFooter, div.MsoFooter {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";} span.MsoFootnoteReference {vertical-align:super;} p.MsoTitle, li.MsoTitle, div.MsoTitle {margin-top:300.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:3.0pt; margin-left:0in; text-align:center; font-size:16.0pt; font-family:"SPGrotesk","sans-serif"; letter-spacing:3.0pt; font-weight:bold;} p.MsoBodyText, li.MsoBodyText, div.MsoBodyText {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; font-size:14.0pt; font-family:SPAcademi;} p.MsoBodyText2, li.MsoBodyText2, div.MsoBodyText2 {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; line-height:12.0pt; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";} p.MsoPlainText, li.MsoPlainText, div.MsoPlainText {margin-top:6.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:center; page-break-before:always; font-size:10.0pt; font-family:SPLiteraturuly; font-style:italic;} p.MsoAutoSig, li.MsoAutoSig, div.MsoAutoSig {margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";} p.parlamdrst, li.parlamdrst, div.parlamdrst {mso-style-name:parlamdrst; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:14.2pt; font-size:11.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.chveulebrivi, li.chveulebrivi, div.chveulebrivi {mso-style-name:chveulebrivi; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:14.2pt; font-size:10.0pt; font-family:SPLiteraturuly; layout-grid-mode:line;} p.data, li.data, div.data {mso-style-name:data; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; font-size:10.0pt; font-family:SPLiteraturuly; layout-grid-mode:line; font-style:italic;} p.petiti, li.petiti, div.petiti {mso-style-name:petiti; margin-top:6.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:14.2pt; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; font-size:8.5pt; font-family:SPLiteraturuly; layout-grid-mode:line; font-style:italic;} p.prezident, li.prezident, div.prezident {mso-style-name:prezident; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; font-size:10.0pt; font-family:SPLiteraturuly; layout-grid-mode:line;} p.kanoni, li.kanoni, div.kanoni {mso-style-name:kanoni; margin-top:.25in; margin-right:0in; margin-bottom:6.0pt; margin-left:0in; text-align:center; font-size:12.0pt; font-family:"Geo_dumM","serif"; letter-spacing:3.0pt; font-weight:bold;} p.kitxva, li.kitxva, div.kitxva {mso-style-name:kitxva; margin-top:0in; margin-right:0in; margin-bottom:5.65pt; margin-left:0in; text-align:justify; text-indent:14.2pt; text-autospace:none; font-size:12.0pt; font-family:SPLiteraturuly; font-weight:bold;} p.pasuxi, li.pasuxi, div.pasuxi {mso-style-name:pasuxi; margin-top:0in; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:56.7pt; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:-28.35pt; text-autospace:none; font-size:12.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.Style1, li.Style1, div.Style1 {mso-style-name:Style1; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:14.15pt; font-size:11.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.chveulebrivi-wigni, li.chveulebrivi-wigni, div.chveulebrivi-wigni {mso-style-name:chveulebrivi-wigni; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:22.7pt; text-autospace:none; font-size:10.0pt; font-family:SPLiteraturuly;} p.satauri, li.satauri, div.satauri {mso-style-name:satauri; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:center; font-size:13.0pt; font-family:"SPLiteraturuly MT"; font-weight:bold;} p.satauri2, li.satauri2, div.satauri2 {mso-style-name:satauri2; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";} p.tarigi, li.tarigi, div.tarigi {mso-style-name:tarigi; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Times New Roman","serif";} p.muxliparl, li.muxliparl, div.muxliparl {mso-style-name:muxli_parl; margin-top:12.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:14.15pt; margin-bottom:.0001pt; text-indent:-14.15pt; font-size:11.0pt; font-family:"SPDumbadze","serif"; font-weight:bold;} p.muxlixml, li.muxlixml, div.muxlixml {mso-style-name:muxli_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} p.tavisataurixml, li.tavisataurixml, div.tavisataurixml {mso-style-name:tavi_satauri_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} p.tavixml, li.tavixml, div.tavixml {mso-style-name:tavi_xml; margin-top:12.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:center; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.abzacixml, li.abzacixml, div.abzacixml {mso-style-name:abzaci_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:14.15pt; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} p.karixml, li.karixml, div.karixml {mso-style-name:kari_xml; margin-top:12.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:42.5pt; margin-bottom:.0001pt; text-indent:-42.5pt; line-height:12.0pt; page-break-after:avoid; font-size:12.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.karisataurixml, li.karisataurixml, div.karisataurixml {mso-style-name:kari_satauri_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:14.15pt; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} p.petitixml, li.petitixml, div.petitixml {mso-style-name:petiti_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:14.15pt; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} p.cignixml, li.cignixml, div.cignixml {mso-style-name:cigni_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} p.sataurixml, li.sataurixml, div.sataurixml {mso-style-name:satauri_xml; margin-top:12.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:6.0pt; margin-left:0in; text-align:center; text-indent:14.15pt; font-size:12.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.zogadinacilixml, li.zogadinacilixml, div.zogadinacilixml {mso-style-name:zogadi_nacili_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:12.0pt; font-family:"Arial","sans-serif";} p.gansakutrebulinacilixml, li.gansakutrebulinacilixml, div.gansakutrebulinacilixml {mso-style-name:gansakutrebuli_nacili_xml; margin-top:0in; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:.5in; margin-bottom:.0001pt; text-indent:-.25in; font-size:12.0pt; font-family:"Arial","sans-serif";} p.StylecxrilixmlSylfaen, li.StylecxrilixmlSylfaen, div.StylecxrilixmlSylfaen {mso-style-name:"Style cxrili_xml + Sylfaen"; mso-style-link:"Style cxrili_xml + Sylfaen Char"; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; font-size:10.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} span.StylecxrilixmlSylfaenChar {mso-style-name:"Style cxrili_xml + Sylfaen Char"; mso-style-link:"Style cxrili_xml + Sylfaen"; font-family:"Sylfaen","serif";} p.adgilixml, li.adgilixml, div.adgilixml {mso-style-name:adgili_xml; margin-top:6.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:6.0pt; margin-left:0in; text-align:center; text-indent:14.2pt; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.ckhrilixml, li.ckhrilixml, div.ckhrilixml {mso-style-name:ckhrili_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:14.15pt; font-size:9.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} p.danartixml, li.danartixml, div.danartixml {mso-style-name:danarti_xml; margin-top:6.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:6.0pt; margin-left:0in; text-align:right; text-indent:14.2pt; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold; font-style:italic;} p.khelmoceraxml, li.khelmoceraxml, div.khelmoceraxml {mso-style-name:khelmocera_xml; margin-top:6.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:6.0pt; margin-left:0in; text-align:justify; text-indent:14.2pt; font-size:12.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.kodixml, li.kodixml, div.kodixml {mso-style-name:kodi_xml; margin-top:0in; margin-right:0in; margin-bottom:12.0pt; margin-left:255.1pt; text-align:right; page-break-after:avoid; font-size:10.0pt; font-family:"Sylfaen","serif";} p.mimgebixml, li.mimgebixml, div.mimgebixml {mso-style-name:mimgebi_xml; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:center; text-indent:14.2pt; font-size:14.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.sulcvlilebaxml, li.sulcvlilebaxml, div.sulcvlilebaxml {mso-style-name:sul_cvlileba_xml; margin-top:12.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:6.0pt; margin-left:0in; text-align:center; text-indent:14.2pt; font-size:12.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.tarigixml, li.tarigixml, div.tarigixml {mso-style-name:tarigi_xml; margin-top:6.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:6.0pt; margin-left:0in; text-align:center; text-indent:14.2pt; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.saxexml, li.saxexml, div.saxexml {mso-style-name:saxe_xml; margin-top:6.0pt; margin-right:0in; margin-bottom:0in; margin-left:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:center; text-indent:14.15pt; font-size:11.0pt; font-family:"Sylfaen","serif"; font-weight:bold;} p.gazette, li.gazette, div.gazette {mso-style-name:gazette; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:justify; text-indent:.5in; font-size:11.0pt; font-family:"BPG Nino Mkhedruli";} p.muxligazette, li.muxligazette, div.muxligazette {mso-style-name:muxli_gazette; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-indent:14.15pt; font-size:11.0pt; font-family:"BPG Nino Mkhedruli"; font-weight:bold;} p.tavigazette, li.tavigazette, div.tavigazette {mso-style-name:tavi_gazette; margin:0in; margin-bottom:.0001pt; text-align:center; text-indent:14.15pt; font-size:11.0pt; font-family:"BPG Nino Mkhedruli"; font-weight:bold;} @page Section1 {size:8.5in 11.0in; margin:.5in 63.0pt .75in 1.0in;} div.Section1 {page:Section1;} /* List Definitions */ ol {margin-bottom:0in;} ul {margin-bottom:0in;} სახელმწიფო სარეგისტრაციო კოდი 470.010.000.11.119.004.533 საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის ბრძანება №236/ნ 2000 წლის 5 დეკემბერი ქ. თბილისი ფსიქონევროლოგიური დაწესებულებების მუშაობის ორგანიზაციული სრულყოფის შესახებ თბილისის ფსიქონევროლოგიური დისპანსერისა და თბილისის ფსიქიატრიული საავადმყოფოს დისპანსერულ განყოფილებაში ჩატარებულმა შემოწმებამ გამოავლინა რიგი დარღვევები, რომელიც გამოწვეული იყო როგორც უშუალოდ აღნიშნული დაწესებულებების მუშაობაში არსებული ხარვეზებით, ისე ობიექტური მიზეზებით, კერძოდ ცალკეული დებულებებისა და ინსტრუქციების შეუსაბამისობით დღევანდელ მოთხოვნებთან, ფსიქიატრიაში სადაზღვევო პრინციპების დანერგვით და სხვა. აღნიშნულიდან გამომდინარე, “ფსიქიატრიული დახმარების შესახებ” საქართველოს კანონის მე-3 მუხლის შესაბამისად ვბრძანებ: 1. დამტკიცდეს ფსიქიკურ ავადმყოფთა კანონიერ წარმომადგენელზე ფსიქოტროპული მედიკამენტების გაცემის ინსტრუქცია (დანართი 1). 2. დამტკიცდეს ამბულატორიულ ფსიქონევროლოგიურ დაწესებულებაში ავადმყოფთა ვიზიტების აღრიცხვის ინსტრუქცია (დანართი 2). 3. დაევალოს ფსიქიატრიული დაწესებულებების ხელმძღვანელებს: ა) განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციონ მათდამი რწმუნებულ დაწესებულებებში სამედიცინო დოკუმენტაციის წარმოების ხარისხს. ბ) უზრუნველყონ სამედიცინო დახმარება დამტკიცებული სტანდარტების ფარგლებში. 4. დაევალოთ ჯანდაცვის მართვის ნაციონალურ ცენტრს (ო. ვასაძე), ფსიქიატრიის ფედერალური პროგრამის კოორდინატორს ბატონ გ. ნანეიშვილს: მოახდინოს ექიმის ავადმყოფთან ვიზიტის, ექთნის ავადმყოფთან ვიზიტის, ავადმყოფის ექიმთან ვიზიტის და ავადმყოფის კანონიერი წარმომადგენლის ექიმთან ვიზიტის დიფერენცირებული განფასება. 5. დაისვას საკითხი სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო კომპანიის (თ. კალანდაძე) წინაშე, გააძლიეროს კონტროლი ფსიქიატრიის ფედერალური პროგრამის მიმდინარეობაზე. 6. კონტროლი ბრძანების შესრულებაზე დაევალოს მინისტრის პირველ მოადგილეს ა. გამყრელიძეს. ა. ჯორბენაძე დანართი 1 ფსიქიკურ ავადმყოფთა კანონიერ წარმომადგენლებზე ფსიქოტროპული მედიკამენტების გაცემის ინსტრუქცია 1. ფსიქიკურ ავადმყოფთა კანონიერ წარმომადგენლად ითვლება ავადმყოფის მეურვე ან ოჯახის წევრი, რომელიც ცხოვრობს ავადმყოფთან ერთად. 2. ფსიქიკურ ავადმყოფთა კანონიერ წარმომადგენლებზე ფსიქოტროპული მედიკამენტების გაცემის დროს დაცული უნდა იყოს ისეთივე მოთხოვნები, როგორიც თვით ავადმყოფზე გაცემის შემთხვევაში. 3. ფსიქიკურ ავადმყოფთა კანონიერ წარმომადგენელმა მკურნალ ექიმს უნდა წარუდგინოს თავისი ვინაობის დამადასტურებელი პირადობის მოწმობა და საბუთი, რომელიც ადასტურებს მის, როგორც კანონიერი წარმომადგენლის, უფლებებს, აღნიშნული უნდა დაფიქსირდეს ავადმყოფობის ისტორიაში. 4. ავადმყოფის გარეშე მის კანონიერ წარმომადგენელზე ფსიქოტროპული მედიკამენტების ხელზე გაცემა შეიძლება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, როდესაც ექიმისათვის კარგადაა ცნობილი ავადმყოფის ფსიქოფიზიკური მდგომარეობა. 5. ავადმყოფთა კანონიერი წარმომადგენელი ვალდებულია დაწვრილებით აღწეროს ავადმყოფის მდგომარეობა, რაც დაფიქსირდება ავადმყოფობის ისტორიაში. 6. თუ ავადმყოფი ან მისი კანონიერი წარმომადგენელი რაიმე მიზეზით უარს განაცხადებენ მედიკამენტის მიღებაზე, აღნიშნული დაუყოვნებლივ უნდა დაფიქსირდეს ავადმყოფობის ისტორიაში. დანართი 2 ამბულატორიულ ფსიქონევროლოგიურ დაწესებულებებში ავადმყოფთა ვიზიტების აღრიცხვის ინსტრუქცია 1. ამბულატორიულ ფსიქონევროლოგიურ დაწესებულებებში ავადმყოფთა ზუსტი აღრიცხვის მიზნით აუცილებელია ავადმყოფთა ან მათ კანონიერ წარმომადგენელთა და ექიმთა (ექთანთა) ავადმყოფების ბინაზე ნახვის ჟურნალის წარმოება. ჟურნალი უნდა წარმოებდეს ცენტრალური სტატისტიკური სამმართველოს მიერ დამტკიცებული ფორმა №074 უ-ს შესაბამისად. 2. ჟურნალი უნდა იყოს ზონარგაყრილი და დალუქული ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მიერ ბეჭდით და ხელმოწერით. 3. აღნიშნული ჟურნალი უნდა ინახებოდეს რეგისტრატურაში ავადმყოფობის ისტორიებთან ერთად. 4. ნებისმიერი ავადმყოფის ან მისი კანონიერი წარმომადგენლის ვიზიტი უნდა დაფიქსირდეს ჟურნალში, იმის მიუხედავად სამედიცინო დახმარების ანაზღაურება ხდება ფედერალური პროგრამით, თუ შიდა სტანდარტით. 5. ჩანაწერი ავადმყოფობის ისტორიაში უნდა ემთხვეოეს ჩანაწერს მოცემულ ჟურნალში. 6. ექიმი ან ექთანი ავადმყოფთან ვიზიტის შემდეგ პირველივე სამუშაო დღეს აკეთებს ჩანაწერს ავადმყოფთა ბინაზე ნახვის ჟურნალში. 7. აუცილებელია ნებისმიერ ჟურნალში ნუმერაციისა და თარიღთა მიმდევრობის ზუსტი დაცვა. 8. დაწესებულების ხელმძღვანელი ან სპეციალურად ამისათვის ბრძანებით დანიშნული ადმინისტრაციის წარმომადგენელი ყოველი დღის ბოლოს ხელს აწერს ჩანაწერების შესაბამის ჟურნალში.