დანართი №5

საქართველოს ოკუპირებული ტერიტორიებიდან დევნილთა, შრომის,
ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტრო
საჯარო სამართლის იურიდიული პირი – წამლის სააგენტო
Ministry of Internally Displaced Persons from the Occupied
Territories, Labour, Health and Social Affairs of Georgia
LEPL DRUG AGENCY
ფარმაცევტული წარმოების (სამკურნალო საშუალებებისა, გარდა
ნარკოტიკული საშუალებებისა)
სანებართვო მოწმობა
Pharmaceutical Manufacturer’s (for medicinal products, except
narcotics)
Permission
სერია: წს №000000
Serial number: DA
ნებართვის მფლობელის სამართლებრივი ფორმა, საფირმო სახელწოდება და
საიდენტიფიკაციო ნომერი:
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
Legal form, name and identification number of permission
holder:–––––––––––––––––––––––––––
––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
2. ფარმაცევტული წარმოების
მისამართი:––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
Address of manufacturing
site:–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
3. ნებართვის მფლობელის იურიდიული მისამართი:––––––––––––––––––––––
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
Legally registered address of permission
holder:–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––
4. ნებადართული საწარმოო ოპერაციები და დოზირებული ფორმები: იხილეთ
სანებართვო მოწმობის დანართ(ებ)ი.
Scope of permission and dosage forms: refer to annex(es) of the
Permission
ნებართვის სამართლებრივი საფუძველი:
„ლიცენზიებისა და ნებართვების შესახებ“ საქართველოს კანონი და
„წამლისა და ფარმაცევტული საქმიანობის შესახებ“ საქართველოს
კანონი
Legal basis of permission:
Law of Georgia on “Licences and Permits” and Law of Georgia on
“medicines and pharmaceutical activities”
სანებართვო მოწმობა გაცემულია სსიპ – წამლის სააგენტოს უფროსის 20–––
წლის –––– –––––––––––––– №––––––––––––– ბრძანების საფუძველზე.
Permission is issued on the basis of Order of the Head of LEPL – Drug
Agency № –––––––, date ––––––––––––––––––––––––––
სსიპ – წამლის სააგენტოს უფროსი Head of Drug Agency
(სახელი, გვარი) ––––––––––––––––––– (Name, Surname)
(ხელმოწერა / Signature)
ბ.ა. (Seal)