„სოციალურად დაუცველი ოჯახების სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობის შეფასების წესის დამტკიცების თაობაზე“ საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2010 წლის 20 მაისის №141/ნ ბრძანებაში ცვლილების შეტანის შესახებ

✨ ჰკითხე AI-ს ამ კანონის შესახებ

მიღების თარიღი

18.09.2013

გამომცემი ორგანო

საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრი

ნომერი

№01-37/ნ

სარეგისტრაციო კოდი

280120000.22.035.016220

გამოქვეყნების წყარო

matsne.gov.ge , 18/09/2013

📥 მინიშნება 1 🧬 მსგავსი 10 📎 დანართები 1

🕸️ გრაფი — კავშირების ვიზუალიზაცია

← უკუმითითება ცვლილება → 🧬 სემანტიკური ეს აქტი

📥 უკუმითითებები — 1 დოკუმენტი

საქართველოს მინისტრის ბრძანება (1)

სოციალურად დაუცველი ოჯახების სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობის შეფასების წესის დამტკიცების თაობაზე 20.05.2010

🧬 სემანტიკურად მსგავსი დოკუმენტები — 10

ეს დოკუმენტები ნაპოვნია ვექტორული ემბედინგების (AI) საშუალებით — მათი შინაარსი ყველაზე ახლოსაა ამ აქტის ტექსტთან.

დოკუმენტის ტექსტი

საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის

ბრძანება №01-37/ნ

2013 წლის 18 სექტემბერი

ქ. თბილისი

„სოციალურად დაუცველი ოჯახების სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობის შეფასების წესის დამტკიცების თაობაზე“ საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2010 წლის 20 მაისის №141/ნ ბრძანებაში ცვლილების შეტანის შესახებ

„ნორმატიული აქტების შესახებ“ საქართველოს კანონის მე-20 მუხლის მე-4 პუნქტის საფუძველზე, ვბრძანებ:

მუხლი 1

„სოციალურად დაუცველი ოჯახების სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობის შეფასების წესის დამტკიცების თაობაზე“ საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2010 წლის 20 მაისის №141/ნ ბრძანებაში (სსმ III, 20.05.2010, №56, მუხ. 878) შეტანილ იქნეს შემდეგი ცვლილება:

1. ბრძანებით დამტკიცებული „სოციალურად დაუცველი ოჯახების სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობის შეფასების წესის“ (დანართი №1):

ა) მე-5 მუხლის მე-7 და მე–8 პუნქტები ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:

„7. ,,C2“ კითხვის პირველი, მე-3, მე–4, მე–5, მე-8 და მე–10 გრაფების შევსების დროს, სააგენტოს უფლებამოსილი პირი ოჯახის უფლებამოსილ წარმომადგენელს აცნობს ინფორმაციას ოჯახის წევრების შემოსავლების შესახებ, საქართველოს ფინანსთა სამინისტროს მმართველობის სფეროში შემავალი სსიპ – შემოსავლების სამსახურიდან (შემდგომში - შემოსავლების სამსახური) მიღებულ მონაცემთა ბაზასა და სააგენტოს მიერ წარმოებულ მონაცემთა ბაზაზე დაყრდნობით, სააგენტოს მიერ მიწოდებული ინფორმაციის საფუძველზე და ავსებს შესაბამის გრაფას.

8. თუ ოჯახის განაცხადში დაფიქსირებულ წევრთა მონაცემები არაიდენტურია დეკლარაციის შევსების მომენტში არსებულ წევრთა მონაცემებთან, ასეთ შემთხვევაში სააგენტოს უფლებამოსილი პირი განსხვავებულ ოჯახის წევრ(ებ)ზე ,,C2“ კითხვის პირველ, მე-3, მე-4, მე-5, მე-8 და მე-10 გრაფებს ავსებს სააგენტოში დაცული ინფორმაციის საფუძველზე.“;

ბ) მე–8 მუხლის მე–3 პუნქტს დაემატოს შემდეგი შინაარსის “ზ” ქვეპუნქტი:

,,ზ) ოჯახის შემოსავლებში, როგორც დროებითი ხასიათის მქონე შემოსავალი, არ გაითვალისწინება საარჩევნო პერიოდში საუბნო საარჩევნო კომისიის წევრად დანიშვნის/არჩევის გამო, არჩევნების დღემდე 30-ე დღიდან ზემდგომი საოლქო საარჩევნო კომისიის არჩევნების შედეგების შემაჯამებელი ოქმების შედგენამდე, არჩევნების ჩასატარებლად გამოყოფილი ფულადი სახსრებიდან მიღებული ხელფასი.”.

2. ბრძანების პირველი პუნქტის ,,ბ” ქვეპუნქტით დამტკიცებული ,,ოჯახის დეკლარაციის ფორმა” (დანართი №2) ჩამოყალიბდეს თანდართული რედაქციით.

მუხლი 2

საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტროს სახელმწიფო კონტროლს დაქვემდებარებულმა საჯარო სამართლის იურიდიული პირმა – სოციალური მომსახურების სააგენტომ, 2013 წლის 1 ოქტომბრიდან, „სოციალურად დაუცველი ოჯახების მონაცემთა ერთიან ბაზაში” რეგისტრირებული ოჯახების სოციალურ–ეკონომიკური მდგომარეობის შეფასება განახორციელოს ამ ბრძანების პირველი მუხლის მე–2 პუნქტით დამტკიცებული ოჯახის დეკლარაციის საფუძველზე.

მუხლი 3

1. ბრძანება, გარდა პირველი მუხლის პირველი პუნქტის “ბ” ქვეპუნქტისა, ამოქმედდეს 2013 წლის 1 ოქტომბრიდან.

2. ამ ბრძანების პირველი მუხლის პირველი პუნქტის “ბ” ქვეპუნქტი ამოქმედდეს გამოქვეყნებისთანავე.

საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრი

დავით სერგეენკო

📎 დანართები (1)

danarti-2.docx ⬇

$C:\Users\moris_ts\Pictures\197px-Lesser_coat_of_arms_of_Georgia_svg.png$										სააგენტოს უფლებამოსილი პირი
										კოდი:			სახელი:
													გვარი:
დამტკიცებულია საქართველოს შრომის ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2010 წლის 20 მაისის N141/ნ ბრძანებით													გვარი:

სავალდებულო პირობები				ოჯახის საიდენტიფიკაციო კოდი:
ოჯახის სოციალურ-ეკონომიკური მდგომარეობის შეფასებისათვის საჭიროა პასუხი გასცეთ ქვემოთ მოცემულ კითხვებს. უარის შემთხვევაში, თქვენი ოჯახის განაცხადი მონაცემთა ბაზაში მოსახვედრად ძალას ჰკარგავს ავტომატურად. თქვენს მიერ დეკლარირებული ინფორმაცია ექვემდებარება გადამოწმებას და არასწორი ინფორმაციის აღმოჩენის შემთხვევაში, თქვენი ოჯახის განაცხადი მონაცემთა ბაზაში მოსახვედრად ძალას ჰკარგავს ავტომატურად. სიყალბის აღმოჩენის შემთხვევაში ოჯახი ჰკარგავს უფლებას მომდევნო სამი წლის განმავლობაში განმეორებით მოითხოვოს მონაცემთა ბაზაში რეგისტრაცია. მონაცემთა ბაზაში რეგისტრაციისათვის ოჯახად მიიჩნევა განცალკევებულ საცხოვრებელ ფართზე მუდმივად მცხოვრები ნათესაური ან არანათესაური კავშირის მქონე პირთა წრე, რომლებიც ერთობლივად ეწევიან შინასამეურნეო საქმიანობას (საცხოვრებელი ადგილის ერთობლივი გამოყენება, მისი მოვლა-პატრონობა, ოჯახისათვის საჭირო საარსებო საშუალებების მოპოვება და ამ საშუალებების - ფული, პროდუქტები, ტანსაცმელი და სხვა ოჯახის საკეთილდღეოდ განკარგვა-განაწილება).
				ოჯახის მისამართი და საკონტაქტო მონაცემები
				თვითმმართველი ქალაქი:					მუნიციპალიტეტი:							საფოსტო ინდექსი:
				ადმინისტრაციული ერთეული:					სოფელი:
				ქუჩა/კვარტალი/მიკრორაიონი:					სახლის N:			კორპუსი:				ბინის N:
				ბინის ტელეფონი:			სხვა საკონტაქტო ტელეფონი:					შენიშვნა:
				მობილური ტელეფონი:			ხართ თუ არა თანახმა მითითებულ ნომერზე გამოიგზავნოს მოკლე ტექსტური შეტყობინება ოჯახის რეგისტრაციის და სოციალური დახმარების შესახებ:							დიახ არა

				ოჯახის უფლებამოსილი წარმომადგენელი
				გვარი:			სახელი:				პირადი ნომერი

A. ოჯახის საცხოვრებელი
A1.	ცხოვრობს თუ არა საცხოვრისში ოჯახთან ერთად სხვა ოჯახი?				A5.	ფლობთ თუ არა ძირითადი საცხოვრებელის გარდა სხვა საცხოვრებელს (ბინას, სახლს, აგარაკს და სხვა)?
დიახ		1	გააგრძელეთ¹		დიახ										1
არა		2	გადადით A3-ზე		არა										2
A2.	საცხოვრისში ოჯახთან ერთად კიდევ ვისი ოჯახი ცხოვრობს და რა მიმართებაშია ის ოჯახის უფროსთან?				A6.	ქვემოთ ჩამოთვლილთაგან რა უძრავ ქონებას ფლობთ? შესაძლებელია რამდენიმე პასუხი
მშობლ(ებ)ის ოჯახი			1		ავტოფარეხი										1
ბებია-ბაბუის ოჯახი			2		მარანი / სამზადი										2
შვილ(ებ)ის ოჯახი			3		დაუმთავრებელი სახლი ან სხვა ნაგებობა										3
შვილიშვილ(ებ)ის ოჯახი			4		სამეურნეო ნაგებობები (სახელოსნო, ბოსელი, ნალია და სხვ.)										4
სხვა ნათესავის ოჯახი			5		სარდაფი										5
					კომერციული ფართი										6
A3.	ელექტროენერგიაზე დანახარჯის გადამხდელის სააბონენტო ნომერი თუ ნომერი არა აქვს ჩაწერეთ „0“				კომერციული ფართი										6
A3.					ჩამოთვლილთაგან არცერთს არ ვფლობთ										7


A4.	ბუნებრივ გაზზე დანახარჯის გადამხდელის სააბონენტო ნომერი თუ ნომერი არა აქვს ჩაწერეთ „0“
								ოჯახის უფლებამოსილი წარმომადგენელის ხელმოწერა

დანართი N2

ოჯახის წევრი	N	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
ოჯახის წევრი	სახელი
B2.	ნათესაური მიმართება ოჯახის უფროსთან
ოჯახის უფროსი			1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
ოჯახის უფროსის მეუღლე			2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2
ოჯახის უფროსის ან მისი მეუღლის შვილი, რძალი, სიძე			3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3
ოჯახის უფროსის ან მისი მეუღლის დედა-მამა ან ბებია-ბაბუა			4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4
ოჯახის უფროსის ან მისი მეუღლის და-ძმა			5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5
ოჯახის უფროსის ან მისი მეუღლის შვილიშვილი			6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6
ოჯახის უფროსის ან მისი მეუღლის ბიძა, დეიდა, მამიდა ან მათი შვილები			7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7
ოჯახის უფროსის ან მისი მეუღლის სხვა ნათესავი			8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8
არანათესავი			9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9

B3.	ფიზიკური მდგომარეობა შემოხაზეთ ყველა შესაბამისი პასუხი	N	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
სარეცელს მიჯაჭვული / ლოგინად ჩავარდნილი			1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
დაუხმარებლად გადაადგილება არ შეუძლია და/ან საჭიროებს მომვლელს			2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2
ფსიქიკურად დაავადებული			3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3
ორსული (20 და მეტი კვირის)			4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4
მეძუძური დედა (ერთ წლამდე ბავშვით)			5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5
სიცოცხლისათვის საშიში დაავადების სამკურნალოდ საჭიროებს გადაუდებელ ოპერაციას			6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6
სიცოცხლისათვის საშიში დაავადების სამკურნალოდ საჭიროებს პერმანენტულ მედიკამენტოზურ / ამბულატორიულ მკურნალობას			7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7
არცერთ ზემოთ ჩამოთვლილ კატეგორიას არ მიეკუთვნება			8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8

ოჯახის წევრი	N	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
ოჯახის წევრი	სახელი
B4.	სპეციალური სტატუსი და კატეგორია შემოხაზეთ ყველა შესაბამისი პასუხი
სპეციალური სტატუსი არ გააჩნია		1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
მკვეთრად გამოხატული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი (I ჯგუფი)		2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2
მნიშვნელოვნად გამოხატული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი (II ჯგუფი)		3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3
ზომიერად გამოხატული შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირი (III ჯგუფი)		4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე ბავშვი (18 წლამდე ასაკის)		5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5
შეზღუდული შესაძლებლობის მქონე პირველი ჯგუფის უსინათლო პირი		6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6
დედ-მამით ობოლი ბავშვი (18 წლამდე ასაკის)		7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7
მარტოხელა არამომუშავე პენსიონერი		8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8	8
მხოლოდ არამომუშავე პენსიონერებისაგან შემდგარი ოჯახის წევრი		9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9	9
მრავალშვილიანი მშობელი შვიდი ან მეტი18 წლამდე ასაკის შვილით		10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10	10
საბრძოლო მოქმედებისას მარჩენალ დაკარგული ოჯახის წევრი		11	11	11	11	11	11	11	11	11	11	11	11	11	11	11	11
მარჩენალ დაკარგული ოჯახის წევრი		12	12	12	12	12	12	12	12	12	12	12	12	12	12	12	12
ომის ვეტერანი		13	13	13	13	13	13	13	13	13	13	13	13	13	13	13	13
ომის ვეტერანთან გათანაბრებული პირი		14	14	14	14	14	14	14	14	14	14	14	14	14	14	14	14
მარტოხელა დედა		15	15	15	15	15	15	15	15	15	15	15	15	15	15	15	15
იძულებით გადაადგილებული პირი (დევნილი/ლტოლვილი)		16	16	16	16	16	16	16	16	16	16	16	16	16	16	16	16

B5.	ინფორმაცია სრულწლოვანი შვილების შესახებ
ჰყავს თუ არა ოჯახის წევრ(ებ)ს სრულწლოვანი შვილები, რომლებიც არ ცხოვრობენ თქვენს ოჯახში და თუ ჰყავს რამდენი? უარყოფითი პასუხის შემთხვევაში ჩაწერეთ „0“

C. ოჯახის წევრთა განათლების მიღებული დონე, ჩვევები და შემოსავლები შემდეგი კითხვები ივსება მხოლოდ ოჯახის ზრდასრულ (18 წლის ან უფროსი ასაკის) წევრებზე		N	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
		სახელი
C1.	განათლების მიღწეული დონე	სახელი
წერა-კითხვის უცოდინარი			1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
არასრული საშუალო			2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2
საშუალო			3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3
საშუალო პროფესიული (ტექნიკუმი, პროფ-ტექნიკუმი)			4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4	4
არასრული უმაღლესი (შეწყვეტილი განათლება)			5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5	5
უმაღლესი სასწავლებლის სტუდენტი			6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6	6
უმაღლესი			7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7	7

C2.	პირადი ფულადი შემოსავალი (მიღებული ან მისაღები) გასულ თვეში (ლარი)? მოცემულ კატეგორიაში თუ შემოსავალი არა აქვს, ჩაწერეთ „0“. არასრულწლოვანთა შემოსავალი უნდა მიეწეროს მის კანონიერ წარმომადგენელს ან მიმღებს (მშობელს, მეურვეს და სხვა)
N	N		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16
1	ხელფასი (ყველა სხვა ანაზღაურების ჩათვლით)
2	შემოსავალი კერძო საქმიანობიდან
3	სახელმწიფო პენსია
4	სოციალური პაკეტი
5	სახელმწიფო კომპენსაცია
6	სტიპენდია
7	ალიმენტი
8	დევნილთა შემწეობა
9	სხვა ფულადი დახმარება, რომლის გაცემა დამოკიდებულია სარეიტინგო ქულაზე
10	ფულადი სოციალური დახმარება - საარსებო შემწეობა
11	სხვა სოციალური დახმარება
12	სხვა რეგულარული ფულადი შემოსავალი

C3.	თამბაქოს მოხმარება
მოიხმარს ძირითადად თუთუნს ან უფილტრო სიგარეტს			1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1	1
ეწევა ფილტრიან სიგარეტს ან სიგარას			2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2	2
არ მოიხმარს თამბაქოს			3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3	3

C4.	რამდენი იყო ოჯახის ჯამური ფულადი შემოსავლები ქვემოთ ჩამოთვლილი წყაროებიდან გასულ 12 თვეში? (წაუკითხეთ. თუ რომელიმე სახის შემოსავალი ოჯახს არ ჰქონია, ჩაწერეთ 0)
N	შემოსავლის წყარო	ლარი
1	შინაური ცხოველების, ფრინველებისა და მათი პროდუქციის (რძის, კვერცხის, ხორცის, ყველის, კარაქის, მატყლის და ა.შ.) გაყიდვიდან
2	სხვა სასოფლო-სამეურნეო პროდუქციის და მათი გადამუშავების პროდუქტების (ხილი, ბოსტნეული, ღვინის, არაყის, ზეთის, ფქვილის, ჩირის) გაყიდვიდან.
3	ქონების გაქირავებიდან / გაყიდვიდან (ბინის, აგარაკის, მანქანისა და სხვა)
4	ფულადი დახმარება საქართველოში მცხოვრები ნათესავებისა და მეგობრებისაგან
5	ფულადი დახმარება საზღვარგარეთ მცხოვრები ნათესავებისა და მეგობრებისაგან

D. ოჯახის მიწა და სხვა ქონება
D1.	იყენებთ თუ არა სასოფლო-სამეურნეო დანიშნულებით მიწის ფართობს?
დიახ		1	გააგრძელეთ
არა		2	გადადით D3-ზე

D2.
კულტურები	N	ფართობი
სათიბი (ჰა)	1
ვენახი (ჰა)	2
ხეხილი (ჰა)	3
ხორბალი, მზესუმზირა (სულ) (ჰა)	4
სიმინდი (ჰა)	5
კარტოფილი (ჰა)	6
თხილი (ჰა)	7
ციტრუსი, კივი ან ფეიხოა (ჰა)	8
ჩაი (ჰა)	9
ლობიო, სოიო (ჰა)	10
ბოსტნეული, ბაღჩეული (კვ/მ)	11
სხვა კულტურები (ჰა)	12

D4.
დასახელება	N	რაოდენობა
ძროხა, კამეჩი (სულ)	1
ცხენი, ხარი (სულ)	2
ფუტკრის სკა	3
შინაური ფრინველი (ყველა სახის)	4
ღორი	5
ცხვარი, თხა (სულ)	6

D3.	გყავთ თუ არა ზრდასრული შინაური ფრინველი ან პირუტყვი?
დიახ		1	გააგრძელეთ
არა		2	გადადით D5-ზე

D5.
საგანი	N	ფლობს	მ.შ. დახმარების სახით მიღებული
საბჭოთა წარმოების ავტომობილი (ყველა ტიპის)	1
უცხოური (არა საბჭოთა) ავტომობილი (ყველა ტიპის)	2			D6.	ხანგრძლივი მოხმარების საგნ(ებ)ის დახმარების სახით მიღების დადასტურება ივსება სააგენტოს პასუხისმგებელი პირის მიერ მხოლოდ დეკლარაციის D5 ნაწილის შესაბამის გრაფაში ჩანაწერის არსებობის შემთხვევაში
პატარა ტრაქტორი	3
თანამედროვე (არა საბჭოთა წარმოების) მაცივარი	4
თანამედროვე (არა საბჭოთა) სარეცხი მანქანა	5			გამცემი ორგანო		N
თანამედროვე (არა საბჭოთა წარმოების) გაზქურა	6			სახელმწიფო ორგანო		1
ტრაქტორი ან კომბაინი ან თესლის ჩამყრელი აპარატი	7			ადგილობრივი თვითმმართველობის ორგანო		2
თანამედროვე (არა საბჭოთა) წარმოების ელექტრო წყლის გამათბობელი ავზი	10			საჯარო სამართლის იურიდიული პირი		3
	10			კერძო სამართლის იურიდიული პირი ადგილობრივი თვითმმართველობის ორგანოსთან ერთობლივად		4
გაზის წყლის გამათბობელი (არა საბჭოთა)	11			კერძო საგანმანათლებლო დაწესებულება		5
თანამედროვე (არა საბჭოთა) წარმოების გაზის გამათბობელი	12			საერთაშორისო ორგანიზაცია ჰუმანიტარული მიზნით		6
ვიდეო ან ციფრული ფოტოკამერა	15			საგნის დახმარების სახით მიღება არ დასტურდება		7
				ვადასტურებ ოჯახის მიერ დახმარების სახით მიღებული ნივთ(ებ)ის მოქმედი კანონმდებლობის შესაბამისად დამადასტურებელი დოკუმენტ(ებ)ის არსებობას

ვიდეომაგნიტოფონი ან DVD ფლეერი	16
დენის გენერატორი	17
თანამედროვე (არა საბჭოთა) წარმოების კონდიციონერი	19			დოკუმენტის რეგისტრაციის N:
სამზარეულოს კომბაინი	21			პასუხისმგებელი პირის სახელი და გვარი
ჭურჭლის სარეცხი მანქანა	22			პასუხისმგებელი პირის სახელი და გვარი
ჭურჭლის სარეცხი მანქანა	22			პასუხისმგებელი პირის თანამდებობა
გათბობისა და ცხელი წყლით მომარაგების ინდივიდუალური სისტემა	23			პასუხისმგებელი პირის თანამდებობა
თხევად-კრისტალური ან პლაზმურ-ეკრანიანი ტელევიზორი	24			პასუხისმგებელი პირის ხელმოწერა

E. კომუნალური ხარჯები
E1.		რა თანხა გადაიხადეთ ბოლო 12 თვის განმავლობაში მოხმარებული ელექტროენერგიისათვის? (თუ ბოლო წლის განმავლობაში არ გადაუხდიათ ჩაწერეთ „0“)				E2.	რა თანხა გადაიხადეთ ბოლო 12 თვის განმავლობაში მოხმარებული ბუნებრივი გაზისთვის? (თუ ბოლო წლის განმავლობაში არ გადაუხდიათ ჩაწერეთ „0“)
			ლარი	თეთრი						ლარი	თეთრი

ჩემს მიერ მიწოდებული ინფორმაცია ოჯახის სოციალურ-ეკონომიური მდგომარეობის შესახებ სააგენტოს უფლებამოსილი პირის მიერ დეკლარაციაში ასახულია სრულად და შეესაბამება სიმართლეს, რასაც ვადასტურებ ხელმოწერით. თანახმა ვარ დეკლარაციაში დაფიქსირებული მონაცემები შეტანილ იქნეს სოციალურად დაუცველი ოჯახების მონაცემთა ერთიან ბაზაში და სოციალური დახმარების დანიშვნის ან სახელმწიფოს მიერ დადგენილი სხვა შეღავათებით სარგებლობის უფლების მოპოვების შემთხვევაში, ოჯახის მიერ სოციალური დახმარების (შეღავათის ან სხვა სახის სარგებლის) მიღების თაობაზე ინფორმაცია გახდეს საჯარო.

	ოჯახის უფლებამოსილი წარმომადგენელი				რიცხვი			თვე	წელი

F. სააგენტოს უფლებამოსილი პირის შეფასება

ოჯახის დეკლარაციის ეს ნაწილი სააგენტოს უფლებამოსილი პირი ავსებს დამოუკიდებლად, ვიზუალური დაკვირვების საფუძველზე, არ აცნობს ოჯახის წევრებს კითხვებს და არ უთანხმებს პასუხებს

F1.	ოჯახის საცხოვრისის იატაკის მდგომარეობა
მიწის იატაკი (ძირითადი ნაწილი ან მთლიანად)		1
იატაკის საფარი მთლიანად საჭიროებს გამოცვლას/შეკეთებას		2
იატაკის საფარი საჭიროებს ნაწილობრივ გამოცვლას/შეკეთებას		3
იატაკის საფარი საჭიროებს მცირე რემონტს		4
იატაკის საფარი კარგ მდგომარეობაშია		5

F5.
სანდოა	1
მოწოდებული ინფორმაცია საჭიროებს დამატებით გადამოწმებას:	2	შენიშვნა
მალავს შემოსავლებს	2.1
მალავს გაწეულ ხარჯებს	2.2
მალავს შინაური ცხოველებისა და ფრინველების რაოდენობას	2.3
მალავს სხვა სასოფლო-სამეურნეო პროდუქციას	2.4
მალავს მიწის ფართობს	2.5
მალავს სხვა ქონებას	2.6
მალავს საცხოვრისს	2.7
არასწორად უთითებს წევრ(ებ)ის ფიზიკურ მდგომარეობას	2.8
მალავს სრულწლოვანი შვილების არსებობას	2.9

F2.	ოჯახის წევრთა ჩაცმულობა (ტანსაცმელი, ფეხსაცმელი) და გარეგნული ჰიგიენა
ძალიან ცუდ მდგომარეობაში		1
ცუდ მდგომარეობაში		2
საშუალო მდგომარეობაში		3
ნორმალურ მდგომარეობაში		4
კარგ მდგომარეობაში		5

დეკლარაციის შევსების თარიღი და დრო
თარიღი (რიცხვი/თვე/წელი)	დაწყების დრო (საათი/წუთი)	დასრულების დრო (საათი/წუთი)
	:	:

	სააგენტოს უფლებამოსილი პირის ხელმოწერა და ბეჭედი

F3.	პირადი ჰიგიენის საშუალებები
N	დასახელება	აქვს	არ აქვს
1	კბილის პასტა	1	2
2	შამპუნი	1	2
3	სარეცხი საპონი/ფხვნილი	1	2
4	ჭურჭლის სარეცხი საშუალებები	1	2

F4.	ოჯახის ეკონომიკური მდგომარეობის ზოგადი შეფასება
უკიდურესად ღატაკი		1
უკიდურესად ღატაკსა და ღატაკს შორის		2
ღატაკი		3
ღატაკსა და ღარიბს შორის		4
ღარიბი		5
ღარიბსა და საშუალო შეძლებას შორის		6
საშუალო შეძლების		7
საშუალო შეძლებასა და მდიდარს შორის		8
მდიდარი		9