|
ა) №1 დანართით (თვითშეფასების ანგარიშის ფორმა I დონის პერინატალური სერვისის მიმწოდებელი დაწესებულებებისთვის) განსაზღვრული ცხრილის IV ნაწილი (კადრები (საექიმო საქმიანობის დამადასტურებელი სახელმწიფო სერტიფიკატის მფლობელი ექიმ-სპეციალისტები და შესაბამისი კვალიფიკაციისა და განათლების მქონე ექთნები) ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:
„
|
IV
|
კადრები (საექიმო საქმიანობის დამადასტურებელი სახელმწიფო სერტიფიკატის მფლობელი ექიმ-სპეციალისტები და შესაბამისი კვალიფიკაციისა და განათლების მქონე ექთნები)
|
არსებობა (დიახ/არა)
|
რაოდენობა
|
|
1
|
მეან-გინეკოლოგი (ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით)
|
|
|
|
2
|
მეან-გინეკოლოგი საკეისრო კვეთის ჩატარების გამოცდილებით
|
|
|
|
3
|
ნეონატოლოგი, ახალშობილთა რეანიმაციის უნარ-ჩვევებით (ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით)
|
|
|
|
4
|
ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგი (ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით )
|
|
|
|
5
|
ბებიაქალი (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა)
|
|
|
|
6
|
ექთანი (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა)
|
|
|
|
7
|
დაწესებულების ყველა ნეონატოლოგი და ყველა მეან-გინეკოლოგი მონაწილეობს უწყვეტი სამედიცინო განათლების სისტემაში
|
|
|
“;
ბ) №2 დანართით (თვითშეფასების ანგარიშის ფორმა II დონის პერინატალური სერვისის მიმწოდებელი დაწესებულებებისთვის) განსაზღვრული ცხრილის:
ბ.ა) IV ნაწილი (კადრები) ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:
„
|
IV
|
კადრები
|
არსებობა (დიახ/არა)
|
რაოდენობა
|
|
1
|
მეან-გინეკოლოგი (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა) სულ მცირე 1 მეან გინეკოლოგი ადგილზე 24-საათიანი უწყვეტი ხელმისაწვდომობით.
|
|
|
|
2
|
ორი ან მეტი მეან-გინეკოლოგი არანაკლებ ხუთწლიანი სამუშაო სტაჟით მეანობა-გინეკოლოგიაში (მეანობის განხრით), ამასთან, ჰისტერექტომიისა და სხვა სამეანო-გინეკოლოგიური ოპერაციული პროცედურების წარმოების გამოცდილებით
|
|
|
|
3
|
ნეონატოლოგები (24-საათიანი უწყვეტი ხელმისაწვდომობა) ახალშობილთა რეანიმაციის უნარ-ჩვევებით
|
|
|
|
4
|
ექიმ-სპეციალისტები ბავშვთა ქირურგიული კონსულტაციებისთვის - ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით
|
|
|
|
5
|
ექიმ-სპეციალისტები ზოგადი ქირურგიული კონსულტაციებისთვის - ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით
|
|
|
|
6
|
ექოკარდიოგრაფიის სპეციალისტი - ადგილზე 24-საათიანი ხელმისაწვდომობით
|
|
|
|
7
|
ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგი – სპინალური, ეპიდურალური და ზოგადი ანესთეზიის, ასევე რეანიმაციული ღონისძიებების განხორციელების გამოცდილებით ( 24-საათიანი ხელმისაწვდომობა)
|
|
|
|
8
|
ბებიაქალების (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა) – ჯამური რაოდენობა, ასევე, რაოდენობა სამშობიარო ოთახზე (ბლოკ-პალატაზე) გადაანგარიშებით
|
|
|
|
9
|
ექთნები (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა), მ.შ.:
|
|
|
|
9.1.
|
სამეანო ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა სამეანო საწოლებთან მიმართებით
|
|
|
|
9.2.
|
ახალშობილთა ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა ნეონატალურ საწოლებთან მიმართებით
|
|
|
|
9.3
|
ახალშობილთა სპეცმოვლის ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა სპეცმოვლის საწოლებთან მიმართებით
|
|
|
|
9.4
|
პოსტოპერაციული მოვლის ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა პოსტოპერაციულ საწოლებთან მიმართებით
|
|
|
|
10
|
დაწესებულების ნეონატოლოგები და მეან-გინეკოლოგები მონაწილეობენ უწყვეტი სამედიცინო განათლების სისტემაში
|
|
|
“;
ბ.ბ) VIII ნაწილის (აღჭურვილობა) მე-7 პუნქტი ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:
„
|
7
|
მობილური (გადასატანი) რენტგენოლოგიური გამოკვლევის აპარატი, როგორც მოზრდილთა, ასევე ახალშობილების ოპციით.
|
|
|
“;
ბ.გ) IX ნაწილის (ახალშობილის მოვლის პალატის/ახალშობილთა სპეციალური მოვლის პალატის აღჭურვილობა) მე-15 პუნქტის შემდეგ დაემატოს შემდეგი შინაარსის მე-16 პუნქტი:
„
|
16
|
ლარინგოსკოპი, სოლები ( 0 და 1 ზომის)
|
|
|
“;
გ)№3 დანართით (თვითშეფასების ანგარიშის ფორმა III დონის პერინატალური სერვისის მიმწოდებელი დაწესებულებებისთვის) განსაზღვრული ცხრილის:
გ.ა) IV ნაწილი (კადრები) ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:
„
|
IV
|
კადრები
|
არსებობა (დიახ/არა)
|
რაოდენობა
|
|
1
|
მეან-გინეკოლოგები
|
|
|
|
2
|
ორი ან მეტი მეან-გინეკოლოგი, არანაკლებ ხუთწლიანი სამუშაო სტაჟით მეანობა-გინეკოლოგიაში (მეანობის განხრით), ამასთან, ჰისტერექტომიისა და სხვა სამეანო-გინეკოლოგიური ოპერაციული პროცედურების წარმოების გამოცდილებით, ადგილზე 24-საათიანი უწყვეტი სამეანო მოვლის ხელმისაწვდომობისათვის;
|
|
|
|
3
|
ნეონატოლოგები (ადგილზე 24-საათიანი, უწყვეტი ხელმისაწვდომობა) რესპირაციული დახმარების მიწოდების გამოცდილებით
|
|
|
|
4
|
ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგები (სპინალური, ეპიდურალური და ზოგადი ანესთეზიის, ასევე რეანიმაციული ღონისძიებების განხორციელების გამოცდილებით).ადგილზე უწყვეტი ხელმისაწვდომობა 24 საათის განმავლობაში
|
|
|
|
5
|
რადიოლოგის (მ.შ. ექოკარდიოგრაფიის წარმოების უფლებით; იმ შემთხვევაში, თუ რადიოლოგს არა აქვს ექოკარდიოგრაფიის წარმოების უფლება, ექოკარდიოგრაფიული სერვისი უნდა მიეწოდებოდეს ბავშვთა კარდიოლოგ-რევმატოლოგის მიერ, შესაბამისი უფლების ფლობის შემთხვევაში) ადგილზე უწყვეტი ხელმისაწვდომობა 24 საათის განმავლობაში;
|
|
|
|
IV.1
|
ექიმი სპეციალისტები, რომლებიც, საჭიროების შემთხვევაში, მომსახურებას გაუწევენ ახალშობილს ადგილზე ხელმისაწვდომობით 24 საათის განმავლობაში:
|
|
|
|
1
|
ბავშვთა კარდიოლოგ-რევმატოლოგი
|
|
|
|
2
|
ბავშვთა ქირურგი
|
|
|
|
3
|
ბავშვთა ნევროლოგი
|
|
|
|
4
|
ექიმ-გენეტიკოსი
|
|
|
|
5
|
ბავშვთა ანესთეზიოლოგ-რეანიმატოლოგი;
|
|
|
|
6
|
ბავშვთა ენდოკრინოლოგი
|
|
|
|
7
|
ოფთალმოლოგი
|
|
|
|
8
|
ბავშვთა ფთიზიატრი-პულმონოლოგი
|
|
|
|
9
|
ბავშვთა ნეფროლოგი
|
|
|
|
10
|
ნეიროქირურგი
|
|
|
|
11
|
ბავშვთა უროლოგი
|
|
|
|
IV.2
|
ექიმი სპეციალისტები, რომლებიც, საჭიროების შემთხვევაში, მომსახურებას/კონსულტაციას გაუწევენ ორსულს/მშობიარეს/მელოგინეს, ადგილზე ხელმისაწვდომობით 24 საათის განმავლობაში:
|
|
|
|
1
|
ქირურგი
|
|
|
|
2
|
ნევროლოგი/ნეიროქირურგი
|
|
|
|
3
|
ჰემატოლოგ-ტრანსფუზიოლოგი
|
|
|
|
4
|
უროლოგი
|
|
|
|
5
|
ნეფროლოგი
|
|
|
|
6
|
კარდიოლოგი
|
|
|
|
7
|
ინფექციონისტი
|
|
|
|
8
|
ენდოკრინოლოგი
|
|
|
|
IV.3
|
ექთნები/ბებიაქალები იმ რაოდენობით და კვალიფიკაციით, რომელიც საჭიროა ყველა ორსულის, მშობიარის, მელოგინე ქალის და ახალშობილის ადეკვატური მოვლისათვის.
|
|
|
|
1
|
სამეანო ექთანი – ჯამური რაოდენობა , ასევე რაოდენობა სამეანო საწოლებთან მიმართებით
|
|
|
|
2
|
ახალშობილთა ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა ნეონატალურ საწოლებთან მიმართებით
|
|
|
|
3
|
პოსტოპერაციული მოვლის ექთანი – ჯამური რაოდენობა, ასევე რაოდენობა პოსტოპერაციულ საწოლებთან მიმართებით
|
|
|
|
4
|
ბებიაქალების (24-საათიანი ხელმისაწვდომობა) – ჯამური რაოდენობა, ასევე, რაოდენობა სამშობიარო ოთახზე (ბლოკ-პალატაზე) გადაანგარიშებით
|
|
|
|
IV.4
|
დაწესებულების ნეონატოლოგები და მეან-გინეკოლოგები მონაწილეობენ უწყვეტი სამედიცინო განათლების სისტემაში
|
|
|
“;
გ.ბ) V ნაწილი (ლაბორატორიული სერვისების მიწოდება) ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:
„
|
V
|
ლაბორატორიული გამოკვლევები – დაწესებულებამ უნდა უზრუნველყოს 24 საათის განმავლობაში შემდეგი ლაბორატორიული გამოკვლევების შესრულება ადგილზე, კანონმდებლობის შესაბამისად:
|
არსებობა (დიახ/არა)
|
შენიშვნა
|
|
1
|
ჰემატოკრიტი, გლუკოზის დონე სისხლში (შრატის გლუკოზა), სისხლის გაზები და ელექტროლიტები – საჭიროების განსაზღვრიდან არაუმეტეს 45 წუთის განმავლობაში
|
|
|
|
2
|
სისხლის საერთო ანალიზი საჭიროების განსაზღვრიდან 1 სთ-ის განმავლობაში
|
|
|
|
3
|
სისხლის ჯგუფი და Rh კუთვნილება და შეთავსება -საჭიროების განსაზღვრიდან 1 სთ-ის განმავლობაში
|
|
|
|
4
|
გაშლილი ბიოქიმიური ანალიზები, ნიმუშების ბაქტერიოლოგიური და კოაგულაციური ანალიზები (პროთრომბინის დრო – PT, ნაწილობრივი თრომბოპლასტინის დრო – PTT, ფიბრინოგენი) – საჭიროების განსაზღვრიდან 2 საათის განმავლობაში
|
|
|
|
5
|
ანტი-რეზუს ანტისხეულების სკრინინგი – კუმბსის ტესტი (პირდაპირი და არაპირდაპირი) საჭიროების განსაზღვრიდან 2 საათის განმავლობაში
|
|
|
|
6
|
ბილირუბინის განსაზღვრა ახალშობილებში – საჭიროების განსაზღვრიდან 1 საათის განმავლობაში
|
|
|
|
7
|
ბაქტერიოლოგიური კვლევები, ანტიბიოტიკებისადმი მგრძნობელობის განსაზღვრით – სავარაუდო, პირველადი შედეგები ნიმუშის მიღებიდან 72 საათის განმავლობაში, საბოლოო შედეგები ანტიბიოტიკების მიმართ მგრძნობელობის ჩათვლით ნიმუშის მიღებიდან 5 სამუშაო დღეში, გამონაკლისს წარმოადგენს სისხლის კულტივაცია, რაც შესაძლებელია გახანგრძლივდეს 10 დღემდე (სერვისი შესაძლებელია განხორციელდეს ხელშეკრულებით);
|
|
|
|
8
|
შრატში მაგნიუმის განსაზღვრა
|
|
|
|
9
|
B ჯგუფის სტრეპტოკოკი, B ჰეპატიტის ზედაპირული ანტიგენი, სეროლოგიური ტესტები სიფილისზე – RPR/VDRL, აივ ინფექცია/შიდსზე
|
|
|
|
10
|
შარდის საერთო ანალიზი
|
|
|
|
11
|
სახელმწიფო პროგრამით გათვალისწინებული სკრინინგული ტესტები ახალშობილებისთვის
|
|
|
“;
გ.გ) VI ნაწილის (სხვა სერვისების მიწოდება) პირველი პუნქტი ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:
„
|
1
|
24 სთ-იან რეჟიმში ხელმისაწვდომი უნდა იყოს სისხლის კომპონენტები ადგილობრივი მარაგებიდან, ასევე სხვა დაწესებულებებიდან წინასწარი შეთანხმების საფუძველზე (თუ დაწესებულებას თვითონ არ გააჩნია საწარმოო ტრანსფუზიოლოგიის სამსახური);
|
|
|
“;
ბ.დ) VIII ნაწილი (აღჭურვილობა) ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:
„
|
VIII
|
აღჭურვილობა
|
არსებობა (დიახ/არა)
|
რაოდენობა
|
|
VIII.1
|
ახალშობილის მოვლის პალატის აღჭურვილობა
|
|
|
|
1
|
ახალშობილის მაგიდა სხივური გამათბობლით და სერვოკონტროლით
|
|
|
|
2
|
ოქსიგენოთერაპიის საშუალებები (მაგალითად, ჟანგბადის კარავი ან ნაზალური კანულა
|
|
|
|
3
|
მოწყობილობა ჰაერ-ჟანგბადის ნაკადის გათბობისა და დატენიანებისთვის
|
|
|
|
4
|
ჭიპლარის სისხლძარღვების კათეტერი და კათეტერის ჩასადგმელი კომპლექტი
|
|
|
|
5
|
ინფუზომატი
|
|
|
|
6
|
გლუკომეტრი
|
|
|
|
7
|
ახალშობილის სასწორი
|
|
|
|
8
|
ოფთალმოსკოპი
|
|
|
|
9
|
აღჭურვილობა ახალშობილთა სმენის პირველადი სკრინინგული (ოტოაკუსტიკური ემისიის მეთოდით) კვლევისათვის
|
|
|
|
VIII.2
|
სამეანო ბლოკ-პალატის ძირითადი აღჭურვილობა
|
|
|
|
1
|
კედლის საათი წამზომით
|
|
|
|
2
|
კედლის თერმომეტრი
|
|
|
|
3
|
უსაფრთხო სითბოს წყარო
|
|
|
|
4
|
სტეტოსკოპი
|
|
|
|
5
|
ელექტროამოსაქაჩი მოწყობილობა დედისთვის
|
|
|
|
6
|
სამშობიარო საწოლი (ტრანსფორმირებადი)
|
|
|
|
7
|
ცენტრალიზებული ჟანგბადის წყარო დედისთვის, ფლოუმეტრით
|
|
|
|
8
|
სარეანიმაციო აღჭურვილობა დედებისათვის ამბუს ტომარა ნიღბით, ლარინგოსკოპი და სოლები, ოროტრაქეალური მილები
|
|
|
|
9
|
კარდიომონიტორი
|
|
|
|
10
|
კარდიო-ტოკოგრაფიის აპარატი
|
|
|
|
11
|
ახალშობილის მაგიდა სხივური გამათბობლით და სერვოკონტროლით
|
|
|
|
12
|
ნეონატალური სტეტოსკოპი
|
|
|
|
13
|
ცენტრალიზებული ჟანგბადის წყარო (ფლოუმეტრით) და ჰაერის წყარო ახალშობილისთვის
|
|
|
|
14
|
ჰაერის/ჟანგბადის შემრევი (ახალშობილისთვის)
|
|
|
|
15
|
T ტიპის მოწყობილობა
|
|
|
|
16
|
ოროტრაქეალური მილები (2.5-3.5მმ დიამეტრის ზომით)
|
|
|
|
17
|
ლარინგოსკოპი, სოლები (00, 0 და1 ზომის)
|
|
|
|
18
|
ელექტროამოსაქაჩი მოწყობილობა ახალშობილებისთვის
|
|
|
|
19
|
პულსოქსიმეტრი ნეონატალური მიმღებით ან კარდიომონოტორი შესაბამისი ნეონატალური მიმღებებით
|
|
|
|
20
|
გასტრალური ზონდი ახალშობილებისთვის (6-8Fr)
|
|
|
|
VIII.3
|
სამეანო საოპერაციო ბლოკის დამატებითი აღჭურვილობა
|
|
|
|
1
|
საოპერაციო მაგიდა
|
|
|
|
2
|
დაგეგმილი განათება
|
|
|
|
3
|
ანესთეზიის აპარატი
|
|
|
|
4
|
ახალშობილის მაგიდა სხივური გამათბობლით და სერვოკონტროლით
|
|
|
|
5
|
ნეონატალური სტეტოსკოპი
|
|
|
|
6
|
კედლის თერმომეტრი
|
|
|
|
7
|
უსაფრთხო სითბოს წყარო
|
|
|
|
8
|
ახალშობილის ელექტროამომქაჩი
|
|
|
|
9
|
ცენტრალიზებული ჟანგბადის წყარო ფლოუმეტრით
|
|
|
|
10
|
ჰაერის/ჟანგბადის შემრევი
|
|
|
|
11
|
T ტიპის მოწყობილობა
|
|
|
|
12
|
გასტრალური ზონდები (6-8 Fr)
|
|
|
|
13
|
პულსოქსიმეტრი ნეონატალური მიმღებით ან კარდიომონოტორი შესაბამისი ნეონატალური მიმღებებით
|
|
|
|
14
|
ლარინგოსკოპი, სოლები (00,0 და 1 ზომის)
|
|
|
|
VIII.4
|
დაწესებულებაში ხელმისაწვდომი აღჭურვილობა
|
|
|
|
1
|
ინფუზომატი
|
|
|
|
2
|
კარდიოვერსიის დეფიბრილაციის აპარატი დედებისთვის
|
|
|
|
3
|
მაშები და ვაკუუმექსტრაქტორები
|
|
|
|
4
|
მობილური (გადასატანი) სამეანო ულტრაბგერის აპარატი
|
|
|
|
5
|
მობილური (გადასატანი) რენტგენოლოგიური გამოკვლევის აპარატი ახალშობილებისთვის და მოზრდილებისთვის
|
|
|
|
6
|
კომპიუტერული ტომოგრაფი (CT)
|
|
|
|
7
|
ენცეფალოგრაფიის აპარატი (შესაძლებელია გამოძახებით)
|
|
|
|
8
|
ულტრასონოგრაფიის აპარატი (ნეიროსონოსკოპიის და ექოკარდიოგრაფიის მიმღებით/გადამწოდით)
|
|
|
“.
|