,,სამედიცინო დაწესებულებებში სტაციონარული სამედიცინო დოკუმენტაციის წარმოების წესის დამტკიცების შესახებ“ საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2009 წლის 19 მარტის №108/ნ ბრძანებაში ცვლილების შეტანის თაობაზე

ჰკითხე AI-ს ამ კანონის შესახებ
მიღების თარიღი
ნომერი
№01-64/ნ
სარეგისტრაციო კოდი
470030000.22.035.016992
გამოქვეყნების წყარო
matsne.gov.ge , 13/07/2022
🕸️ გრაფი — კავშირების ვიზუალიზაცია
← უკუმითითება ცვლილება → 🧬 სემანტიკური ეს აქტი
📥 უკუმითითებები — 1 დოკუმენტი
🧬 სემანტიკურად მსგავსი დოკუმენტები — 10

ეს დოკუმენტები ნაპოვნია ვექტორული ემბედინგების (AI) საშუალებით — მათი შინაარსი ყველაზე ახლოსაა ამ აქტის ტექსტთან.

დოკუმენტის ტექსტი

 

საქართველოს ოკუპირებული ტერიტორიებიდან დევნილთა, შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის

ბრძანება №01-64/ნ

2022 წლის 12 ივლისი

ქ. თბილისი

 

,,სამედიცინო დაწესებულებებში სტაციონარული სამედიცინო დოკუმენტაციის წარმოების წესის დამტკიცების შესახებ“ საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2009 წლის 19 მარტის №108/ნ ბრძანებაში ცვლილების შეტანის თაობაზე
მუხლი 1
,,სამედიცინო დაწესებულებებში სტაციონარული სამედიცინო დოკუმენტაციის წარმოების წესის დამტკიცების შესახებ“ საქართველოს შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრის 2009 წლის 19 მარტის №108/ნ ბრძანებაში (სსმ, №35, www.matsne.gov.ge; 24/03/2009; 470.030.000.22.035.012.917) შეტანილ იქნეს შემდეგი ცვლილება:

1. ბრძანებით დამტკიცებული „სამედიცინო დაწესებულებებში სტაციონარული სამედიცინო დოკუმენტაციის წარმოების წესის“ მე-2 მუხლის 6​​10უნქტი ჩამოყალიბდეს შემდეგი რედაქციით:

,,6​​10. ფიზიკური და სექსუალური ძალადობის დოკუმენტირებისას (№1​​2 დანართის მე-4 და მე-5 პუნქტები) ძალადობის ნიშნების შემოწმება-გასინჯვა ხორციელდება პაციენტის მშობლის/მეურვის თანხმობით. თუმცა ბავშვზე განხორციელებული ძალადობის ეჭვის შემთხვევაში, თუ მშობელი/მეურვე უარს აცხადებს სამედიცინო კვლევაზე, შემთხვევა უნდა გადამისამართდეს საქართველოს ოკუპირებული ტერიტორიებიდან დევნილთა, შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის სამინისტროს სახელმწიფო კონტროლს დაქვემდებარებულ სსიპ - სახელმწიფო ზრუნვისა და ტრეფიკინგის მსხვერპლთა, დაზარალებულთა დახმარების სააგენტოსა და პოლიციაში (მიუხედავად გადამისამართებისა,  დოკუმენტირების ფორმის შევსება სავალდებულოა). შემოწმება-გასინჯვა ხორციელდება თავიდან-ფეხებამდე პრინციპით, ჯერ სხეულის ტანსაცმლით დაუფარავი ნაწილების, ხოლო შემდეგ დაფარული ნაწილების გულმოდგინედ დათვალიერებით. აღმოჩენილი დაზიანების შემთხვევაში ისინი დატანილი უნდა იქნეს სხეულის რუკაზე და აღიწეროს. სექსუალურ ძალადობაზე ეჭვის შემთხვევაში უნდა მიეთითოს, რა ფორმით განხორციელდა  მოძალადის მიერ სქესობრივი კავშირი, საგულისხმო სამედიცინო ისტორია და სხვა. სექსუალური ძალადობის მსხვერპლისათვის სამედიცინო მომსახურების მისაწოდებლად, ასევე, ივსება ჯანმრთელობის მდგომარეობის შესახებ ცნობა (სამედიცინო დოკუმენტაცია ფორმა №IV-100/ა) სექსუალური ძალადობის დიაგნოზის კოდის (ICD10 კოდის T74.2) მითითებით.

2. 12 დანართი (,,ბავშვის მიმართ ძალადობის/სექსუალური ძალადობის  დოკუმენტირება‘‘ - ფორმა №IV-300/გ) ჩამოყალიბდეს თანდართული რედაქციით.

 

მუხლი 2
ბრძანება ამოქმედდეს გამოქვეყნებისთანავე.

საქართველოს ოკუპირებული ტერიტორიებიდან დევნილთა, შრომის, ჯანმრთელობისა და სოციალური დაცვის მინისტრიზურაბ აზარაშვილი
📎 დანართები (1)
danarti.doc

,,დანართი 12

ფორმა №IV-300/გ

ბავშვის მიმართ ძალადობის/სექსუალური ძალადობის დოკუმენტირება

(ივსება 18 წლამდე ასაკის პაციენტისათვის)

(შევსებული ფორმა შეიცავს კონფიდენციალურ ინფორმაციას)

1.ზოგადი ინფორმაცია
შევსების რიცხვი, თვე, წელი:
ექიმის სახელი, გვარი:
პაციენტი გადმომისამარ-თებულია:

□ თვითდინებით; □ მშობლის/მეურვის მიერ;

□ ოჯახის წევრის მიერ

□ პოლიციის მიერ

□ სოციალური სამსახურის მიერ (მიუთითეთ)----------------------------------

□ სხვა (მიუთითეთ) --------------------------------------------------------------------

პაციენტის ზოგადი მდგომარეობა (შემოსვლისას): □ სტაბილური □ გადაუდებელი (კრიტიკული);
დიაგნოზი შემოსვლისას (წინასწარი):
2. ინფორმაცია ძალადობაგანცდილი პაციენტის შესახებ
პაციენტის სახელი, გვარი: ასაკი:

სქესი: □ მდედრ.

□ მამრ.

პაციენტის მშობლის/მეურვის სახელი, გვარი:

სქესი: □ მდედრ.

□ მამრ.

პირადი ნომერი

საკონტაქტო მონაცემები: (მოსამართი, ტელეფონის ნომერი)

სხვა თანმხლები პირი:

გვარი, სახელი:

საკონტაქტო მონაცემები:

სქესი: □ მდედრ.

□ მამრ.

პირადი ნომერი

პაციენტის დაბადების თარიღი (რიცხვი, თვე, წელი): დაბადების ადგილი:
ტელეფონი: პაციენტის საცხოვრებელი მისამართი:
3. ძალადობის ეჭვის წყარო, რისკების შეფასება

ბავშვის ქცევითი ინდიკატორები

(მონიშნეთ ქვემოთ ჩამოთვლილი შესაბამისი ინდიკატორი)

□ ბავშვი აღგზნებულია

□ დათრგუნულია

□ ვერ ხსნის ტრავმის მიზეზებს

□ მოუვლელია

□ აქვს შიშები

□ არარეგულარულად დადის სკოლაში

□ არ სწავლობს

□ არ უნდა სახლში დაბრუნება

□ ასაკის შეუფერებლად სექსუალურია/აქვს სექსის შესახებ ასაკის შეუფერებელი ცოდნა

□ რადიკალურად შეეცვალა ხასიათი

□ არ არის რეგისტრირებული (არ აქვს დაბ. მოწმობა, არ არის ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ

□ დროს ატარებს უმეთვალყურეოდ/გადაადგილდება უცხო პირთან ერთად

□ ჩართულია შრომით/ ანტისაზოგადოებრივ საქმიანობაში (ითხოვს მოწყალებას)

□ სხვა ნიშნები (მიუთითეთ) -

მშობლის, კანონიერი წარმომადგენლის/ სხვა პასუხისმგებელი პირის არაადეკვატური ქცევა:

(მონიშნეთ ქვემოთ ჩამოთვლილი შესაბამისი ინდიკატორი)

□ ტრავმის სიმძიმე არ შეესაბამება ტრავმის მიღების შესახებ მშობლის/კანონიერი წარმომადგენლის/სხვა პასუხისმგებელი პირის მონათხრობს

□ მშობლის/კანონიერი წარმომადგენლის/სხვა პასუხისმგებელი პირის მონათხრობის დეტალები მუდმივად იცვლება

□ დაგვიანებული მომართვა

□ მშობელი/კანონიერი წარმომადგენელი/სხვა პასუხისმგებელი პირი არაადეკვატურად რეაგირებს ბავშვის ტრავმაზე

□ ტრავმა ფასდება უფრო მსუბუქად, ვიდრე არის

□ ტრავმის მიზეზის ახსნა არ ხდება

□ სხვა ნიშნები (მიუთითეთ)

სხვა საეჭვო ფაქტორები (მონიშნეთ ქვემოთ ჩამოთვლილი შესაბამისი ინდიკატორი):

□ ფიზიკურ განვითარებაში ჩამორჩენა

□ არ არის დამაჯერებელი ბავშვის ექიმთან მიყვანის დაყოვნების მიზეზები

□ სახეზეა სხვა სახის დამატებითი დაზიანებები

□ წარსულში არსებობდა დაზიანებების, უბედური შემთხვევების გამო მომართვები

□ საყურადღებოა ბავშვის და მოზრდილის ურთიერთობა (მშობელი ავლენს აგრესიას ბავშვის მიმართ, უყურადღებოა, არ გამოხატავს სითბოს ან ზედმეტად მზრუნველია

□ არ ჩატარებია ვაქცინაცია

□ ბავშვი არ არის რეგისტრირებული ან ბავშვს არ აქვს დაბადების მოწმობა, არ არის პედიატრის/ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ

□ იშვიათი მომართვა ექიმთან

□ სხვადასხვა მიზეზის გამო ძალიან ხშირი მომართვა ექიმთან

□ კონფლიქტი ოჯახში, ოჯახში ძალადობა

□ გენდერული ნიშნით ძალადობის შემთხვევები

□ მარტოხელა მშობელი□ ახალგაზრდა მშობელი

□ ქრონიკულად მოავადე მშობელი/მეურვე

□ მშობლები, ოჯახის წევრები ფსიქიკური პრობლემებით

□ არსებობს ოჯახში მშობლებთან დაკავშირებული ისეთი რისკფაქტორები, როგორიცაა მავნე ნივთიერებების და ალკოჰოლის გამოყენება, მენტალური პრობლემები, ოჯახში ძალადობა და სხვა.

ბავშვი და ოჯახი არის სსიპ - სახელმწიფო ზრუნვისა და ტრეფიკინგის მსხვერპლთა, დაზარალებულთა დახმარების სააგენტოს ბენეფიციარი

□ სხვა (გთხოვთ მიუთითოთ)

4. ფიზიკური გასინჯვა (მონიშნეთ შესაბამისი ველი)

პაციენტის თანხმობა

(16 წლის ზემოთ)

□ თანახმა ვარ, ჩამიტარდეს სამედიცინო შემოწმება პირველადი მტკიცებულებების შეკრების მიზნით

□ ინფორმირებული ვარ, რომ საჭიროების შემთხვევაში, შეკრებილი ინფორმაცია, შესაძლოა, გამოყენებულ იქნეს სასამართლო მტკიცებულებისათვის

□ ინფორმირებული ვარ, რომ ძალადობის საფუძვლიანი ეჭვის შემთხვევაში, სამედიცინო პერსონალი ვალდებულია აცნობოს შესაბამის ორგანოებს ჩემს შესახებ

პაციენტის ხელმოწერა

პაციენტის მშობლის/მეურვის თანხმობა1

(სავალდებულოა)

□ თანახმა ვარ ბავშვს ჩაუტარდეს სამედიცინო შემოწმება პირველადი მტკიცებულებების შეკრების მიზნით

□ ინფორმირებული ვარ, რომ საჭიროების შემთხვევაში, შეკრებილი ინფორმაცია, შესაძლოა, გამოყენებულ იქნეს სასამართლო მტკიცებულებისათვის

□ ინფორმირებული ვარ, რომ ძალადობის საფუძვლიანი ეჭვის შემთხვევაში, სამედიცინო პერსონალი ვალდებულია აცნობოს შესაბამის ორგანოებს ბავშვის მდგომარეობის შესახებ

პაციენტის მშობლის/მეურვის ხელმოწერა
ფიზიკური დაზიანებები

დალურჯებები/

სისხლნაჟღენთები

სხვადასხვა ხარისხის

ჭრილობები

სხვადასხვა ხარისხის ნაკაწრები სხვადასხვა ხარისხის იარები მოძრაობის გაძნელება სხეულის ნაწილის შეშუპება მოტეხილობები ძველი ნაწიბურები ძველი მოტეხილობები სხვა ნიშნები (მიუთითეთ)
თავი ქალას თმიანი ნაწილი
შუბლის და საფეთქლის მიდამოები
თვალები (კონიუნქტივას ჩათვლით)
ყურები
ცხვირი
ლოყები
ტუჩები, კბილები, ლორწოვანი
ნიკაპი
კისერი წინა მხარე
უკანა მხარე
გულ-მკერდი (სარძევე ჯირკვლების ჩათვლით)
ზურგი
ბეჭები
ზედა კიდურები
მუცელი
დუნდულები
გენიტალიური მიდამო (გარეგანი დათვალიერება)
ქვედა კიდურები

დაზიანებების შემთხვევაში, გთხოვთ, დაზიანების ადგილი მონიშნეთ რუკაზე:

5. სექსუალური ძალადობის შემთხვევაში:
სექსუალური ძალადობის დოკუმენტირება
არსებობს თუ არა ეჭვი მოძალადის მიერ რაიმე ნარკოტიკული საშუალების/წამლის გამოყენებით პაციენტის თრობის/გონების დაკარგვის მცდელობის? არა დიახ არ ვიცი
მოძალადის მიერ სქესობრივი კავშირი განხორციელდა
დიახ არა არ ვიცი
ვაგინალურად
ანალურად
ორალურად

გარყვნილი ქმედება

მოძალადის მიერ გამოყენებულ იქნა თუ არა კონდომი?

დიახ; არა; არ ვიცი

სექსუალური ძალადობის დროს გამოყენებულ იქნა თუ არა რაიმე საგანი?

დიახ არა არ ვიცი

გთხოვთ, აღწეროთ საგანი:

საგულისხმო სამედიცინო ისტორია:
ჩატარებული აქვს პაციენტს ვაქცინაცია B ჰეპატიტზე? დიახ არა არაა დარწმუნებული
ჩატარებული აქვს პაციენტს ვაქცინაცია ტეტანუსზე? დიახ არა არაა დარწმუნებული

მენსტრუალური ციკლი:

რეგულარული

არარეგულარული

არ აქვს ციკლი

ციკლის ხანგრძლივობა..............დღე

იყენებს თუ არა პაციენტი დაორსულებისაგან თავდაცვის რაიმე საშუალებებს?

არა დიახ / თუ „დიახ“ რას .....................

არის თუ არა პაციენტი ორსულად?

არა დიახ / თუ „დიახ“ რამდენი კვირის ...................

6. ინფორმაცია მოძალადის შესახებ
მოძალადის კავშირი პაციენტთან:

□ მშობელი/მეურვე (მიუთითეთ) _ _ _ _ _ _ _ _

□ ოჯახის სხვა წევრი (მიუთითეთ) _ _ _ _ _ _ _ _

□ სხვა (მიუთითეთ) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

□ დაუდგენელი _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

მოძალადის სქესი:

□ მდედრ. □ მამრ.

ასაკი:
7. ძალადობის შემთხვევა
ძალადობის ტიპი:

□ ფიზიკური ძალადობა; □ სექსუალური ძალადობა; □ ფსიქოლოგიური ძალადობა;

□ უგულებელყოფა;

□ სხვა (მიუთითეთ) - - - - - - - - - - - - - - - - - -

ძალადობის ადგილი:

□ სახლში; □ საჯარო სივრცეში;

□ სხვა (მიუთითეთ) - -- - - - -

გამოიყენა თუ არა მოძალადემ

□ ცივი ან

□ ცეცხლსასროლი იარაღი?

□ სხვა საგანი

□ დიახ; □ არა; □ არ ვიცი
8. საფუძვლიანი ეჭვის განსაზღვრა

შემოხაზეთ რომელ შემთხვევასთან გვაქვს საქმე: ერთ-ერთის შემოხაზვა სავალდებულოა, შეიძლება ერთდროულად რამდენიმეს შემოხაზვაც:

ბავშვის პირდაპირი განცხადება, რომ მასზე ხორციელდება ან განხორციელდა ძალადობა;

□ არსებული ფიზიკური დაზიანებები საფუძვლიან ეჭვს ბადებს, დაზიანება გამოწვეულია ძალადობის შედეგად;

ბავშვზე სხეულის დაზიანების არსებობისას, წარმოებული გამოკითხვის შედეგად სახეზეა დამატებითი ფაქტორი: ბავშვის განცხადება, რომ მასზე ხორციელდება ან განხორციელდა ძალადობა;

ბავშვზე სხეულის დაზიანების არსებობისას, წარმოებული გამოკითხვის შედეგად სახეზეა დამატებითი ფაქტორი: მოწმის განცხადება, რომ იგი შეესწრო ძალადობის ფაქტს;

ბავშვზე სხეულის დაზიანების არსებობისას, წარმოებული გამოკითხვის შედეგად სახეზეა დამატებითი ფაქტორი: მშობლის არაადეკვატური ქცევა:

- ბავშვის ტრავმის სიმძიმის შეუსაბამობა ტრავმის მიღების შესახებ მშობლის/კანონიერი წარმომადგენლის/სხვა პასუხისმგებელი პირის მონათხრობთან;

- ბავშვის ტრავმის სიმძიმის შეუსაბამობა ტრავმის მიღების შესახებ სხვადასხვა პირთა მონათხრობებს შორის;

- მშობლის/კანონიერი წარმომადგენლის/სხვა პასუხისმგებელი პირის მონათხრობის დეტალების მუდმივი ცვლილება;

- მშობლის/კანონიერი წარმომადგენლის/სხვა პასუხისმგებელი პირის არაადეკვატური რეაგირება ბავშვის ტრავმაზე;

ბავშვის საეჭვო ქცევის არსებობისას წარმოებული გამოკითხვის შედეგად სახეზეა დამატებითი ფაქტორი: ბავშვის განცხადება, რომ მასზე ხორციელდება ან განხორციელდა ძალადობა;

ბავშვის საეჭვო ქცევის არსებობისას წარმოებული გამოკითხვის შედეგად სახეზეა დამატებითი ფაქტორი: მოწმის განცხადება, რომ იგი შეესწრო ძალადობის ფაქტს;

მოწმის განცხადება, რომ იგი შეესწრო ძალადობის ფაქტს;

სხვა (დაასაბუთეთ).

9. დიაგნოზი:

□T74.0-უყურადღებოდ დატოვება ან მიტოვება

□T74.1 - ფიზიკური ძალადობა

□T74.2 - სექსუალურ ძალადობა

□T74.3 - ფსიქოლოგიური ძალადობა

□T74.9-მკაცრი მოპყრობის სინდრომი, დაუზუსტებელი

საბოლოო დიაგნოზი: - - - - - - - - - - - - -

გარეგანი მიზეზი ICD10-ის მიხედვით(X85 – Y09): - - - - - -

10. ვიზიტის შედეგი:

ძალადობა არ დადასტურდა;

საფუძვლიანი ეჭვი არ დადასტურდა, მაგრამ ძალადობის რისკები არსებობს და საჭიროებს მეთვალყურეობას (მიუთითეთ ფაქტორები, რასაც თქვენი დასკვნა ეფუძნება): - - - - - - - -

სხვა (მიუთითეთ) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

11. საფუძვლიანი ეჭვის შეტყობინება ბავშვთა დაცვის გადამისამართების (რეფერირების) პროცედურის შესაბამისად:

□ შეტყობინება პოლიციაში 112;

□ შეტყობინება სსიპ - სახელმწიფო ზრუნვისა და ტრეფიკინგის მსხვერპლთა, დაზარალებულთა დახმარების სააგენტოში - ცხელი ხაზის 1505 მეშვეობით

□ სხვა (მიუთითეთ) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

გადაუდებელი/სასწრაფო

ექიმის სახელი, გვარი:

(სავალდებულოა):

ხელმოწერა:

დამსწრე კოლეგის სახელი, გვარი (სავალდებულოა):

ხელმოწერა: