Здоровье и медицина
Универсальная программа здравоохранения: что покрывает и кому: что делать по законодательству Грузии
Что делать
- Кто покрыт: право — у граждан и апатридов со статусом (Закон о здравоохранении ст. 5). «Минимальный пакет» — исключения: исключены лица с частной страховкой (Программа УЗ (ред. 07.2026) ст. 1); и застрахованные за счёт бюджета (кроме отдельных услуг) (Программа УЗ (ред. 07.2026) ст. 1); доход от 40 000 лари в год — основные пакеты недоступны, кроме пенсионного возраста (Программа УЗ (ред. 07.2026) ст. 1); им остаётся онкология — химио-, гормоно-, лучевая терапия и онкохирургия (Программа УЗ (ред. 12.2023) ст. 1); доход — по данным Службы доходов (Программа УЗ (ред. 09.2026) ст. 1).
- Категория решает объём и соучастие: льготные категории (в т.ч. пенсионный возраст) — отдельный пакет (Программа УЗ (ред. 12.2023) ст. 1).
- Амбулатория: плановая амбулатория — только через семейного врача (Программа УЗ, амбулатория ст. 2); узкие специалисты по его направлению — соучастие 30% (Программа УЗ, амбулатория ст. 2); базовые анализы — без соучастия (Программа УЗ, амбулатория ст. 2); ЭКГ — без соучастия (Программа УЗ, амбулатория ст. 2).
- Онкология: химио-, гормоно-, лучевая терапия (Программа УЗ (ред. 04.2024) ст. 1); онкопрепараты — без соучастия (Программа УЗ (ред. 04.2024) ст. 1).
- Стационар, операции, роды — соучастие по компоненту и категории, уточнять по действующей редакции и в клинике: клиника обязана вывесить, что покрывается (Приказ об информации ст. 2); доплата (напр. за выбранную палату) — только на условиях приказа (Приказ о палате ст. 1).
- Куда обращаться: семейный врач; клиника-поставщик; исполнитель программы при Минздраве.
- Доказательства: удостоверение личности; сведения о годовом доходе; полис страховки; направление семейного врача.
- Ловушки: считать, что программа оплачивает всё целиком; идти к специалисту без направления семейного врача; называть проценты для стационара по памяти — они часто меняются.
Обязательно проверьте
- кто получает программу и кто исключён (частная и бюджетная страховка, доход от 40 000 лари по данным Службы доходов — кроме пенсионеров; остаются онколечение и онкохирургия)
- плановая амбулатория через семейного врача; специалисты с соучастием 30%, базовые анализы и ЭКГ бесплатно
- категории (общая, льготные, ветераны) определяют пакет и соучастие
- онкология (химио-, гормоно-, лучевая) и онкопрепараты без соучастия