2. დაბალი სიხშირის ვიბრაციის მოქმედების დროს ჭარბობს ზედაპირული მგრძნობელობის მოშლა, განსაკუთრებით – ტკივილის (სენსორული პოლინევროპათიის სინდრომი). ტემპერატურული, ტაქტილური და ვიბრაციული მგრძნობელობა ნაკლებად ზიანდება. ვეგეტატურ-სისხლძარღვოვანი ცვლილებები სუსტადაა გამოხატული.
3. მაღალი და საშუალო სიხშირის ვიბრაციის მოქმედებისათვის დამახასიათებელია ვიბრაციული და ტკივილის მგრძნობელობის დაქვეითება,რომელიც შერწყმულია პერიფერიულ-ვეგეტატურ-სისხლძარღვოვან ცვლილებებთან (ციანოზი, ჰიპერჰიდროზი, მტევნების ჰიპოთერმია).
4. ვიბრაციული დაავადების II ხარისხის დროს ზემო კიდურების ვეგეტატურ-სენსორული პოლინევროპათია უფრო მკვეთრადაა გამოხატული და დიფუზური ხასიათისაა, პროცესი შეიძლება გავრცელდეს ქვემო კიდურებზე.
5. ცნობილია, რომ ზერელე მგრძნობელობის (უპირატესად ტკივილის) დაქვეითება შეიძლება აღინიშნებოდეს კიდურების როგორც დისტალურ, ისე პროქსიმალურ ნაწილებში და გავრცელდეს სხეულის სხვა უბნებზე. მსგავსი ცვლილებები ხშირად ფუნქციურ ხასიათს ატარებს და უკავშირდება ლიმბიკო-რეტიკულური წარმონაქმნების ფუნქციის ცვლილებებს. ამ დროს ჰიპალგეზიის ზონის ზრდა, როგორც წესი, არ არის პროცესის გამოხატულების ხარისხისა და შრომისუნარიანობის დაქვეითების მაჩვენებელი.
6. ვიბრაციული ეტიოლოგიის ვეგეტატურ-სენსორული პოლინევროპათიის, სხვა ეტიოლოგიის პოლინევროპათიებთან დიფერენცირებისას მხედველობაში უნდა იქნეს მიღებული: შრომის პირობებისა და მოქმედი ვიბრაციის პარამეტრების გათვალისწინებით პროცესის დინამიკა; ანგიოსპასტიკური რეაქციის ლოკალური ხასიათი (მათ შორის, სიცივის ცდაზე); ტკივილის და ვიბრაციული მგრძნობელობის მოშლა. ქრონიკული სენსომოტორული პოლინევრიტების და სხვა ეტიოლოგიის (ინფექციები, ეგზოგენური ინტოქსიკაციები, ინფექციური და ტოქსიკო-ალერგიული პროცესები და სხვ.) პოლინევროპათიების დროს ცვლილებები, ჩვეულებრივ, უფრო დიფუზური ხასიათისაა, პროცესში ქვემო კიდურების ჩართვით. რეინოს სინდრომი, როგორც წესი, ამ დროს არ აღინიშნება.
7. ვიბრაციული ეტიოლოგიის ლოკალურ ნეირო-სისხლძარღვოვან ცვლილებებს შეიძლება დაემატოს მხარ-კისრის პლექსოპათია, რომელიც ამძიმებს პროცესს (II ხარისხი). იგი ვითარდება თანდათან, როგორც წესი, ატარებს ცალმხრივ ხასიათს (ზემო კიდურების ორმხრივი ვეგეტატურ-სენსორული პოლინევროპათიის ფონზე) და დაკავშირებულია მნიშვნელოვან სტატიკურ-დინამიკურ დაძაბვასთან. დაავადების ეს ფორმა თანამედროვე პირობებში გვხვდება, ძირითადად, სამთამადნო წარმოების მუშებში. პირველ რიგში, ახდენენ მის დიფერენცირებას რადიკულოპათიასთან დაკავშირებულს კისრის მალების ოსტეოქონდროზთან, ტუნელის სინდრომსა და კისრის სიმპატიკურ ტრუნციტთან. სწორი დიაგნოსტიკისათვის აუცილებელია პროცესის დინამიკაში შესწავლ
ზოგადი და ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეული ვიბრაციული დაავადების და პნევმოკონიოზების კლასიფიკაციის დამტკიცების შესახებ · რედაქცია 18.09.2002
მუხლი 21. 1. ზემო კიდურების სენსორული (ვეგეტატურ-სენსორული) პოლინევროპათიის სინდრომი ლოკალური ვიბრაციის მოქმედებით გამოწვეული ვიბრაციული დაავადების ერთ-ერთი ძირითადი გამოვლინებაა. მას ახასიათებს ზემო კიდურებში
თავი VIII — ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეული
მეზობელი მუხლები
- მუხლი 12. სენსორული (ვეგეტატურ-სენსორული) პოლინევროპათიის სინდრომი
- მუხლი 13. სენსო-მოტორული პოლინევროპათიის სინდრომი
- მუხლი 14. 1. ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეული ვიბრაციული დაავადების კლინიკური თავისებურებები და სინდრომების გამოხატულების ხარისხი დამოკიდებულია მოქმედი ვიბრაციის ხასიათზე, მუშაობის სტაჟზე, სამუშაო ცვლის განმავლობა
- მუხლი 16. ზომიერად გამოხატული – II ხარისხი
- მუხლი 19. 1. პერიფერიული ანგიოდისტონური სინდრომი გვხვდება სხვადასხვა სიხშირის ლოკალური ვიბრაციის ხანგრძლივი მოქმედებისას. მისი კლინიკური სურათი ხასიათდება ზემო კიდურების პარესთეზიებით და მსუბუქად გამოხატული ტკი
- მუხლი 20. 1. პერიფერიული ანგიოდისტონური სინდრომი ხშირი აკროანგიოსპაზმით გვხვდება დიდი სტაჟის მქონე მუშებში,რომლებიც განიცდიან მაღალი და საშუალო სიხშირის ვიბრაციისა და გადაციების ერთდროულ მოქმედებას. თუმცა, ცალკ
- მუხლი 22. 1. ზემო კიდურების ვეგეტატურ-სენსორული პოლინევროპათიის სინდრომი საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის დისტროფიული ცვლილებებით ასევე ახასიათებს დაავადების II ხარისხს. იგი ვლინდება მიოფიბროდისტროფიული სინდრომით
- მუხლი 23. 1. ცერებრულ-ანგიოდისტონურ სინდრომს (ვეგეტატურ-სისხლძარღვოვანი დისტონია) ახასიათებს თავის ტკივილები, არასისტემური ხასიათის თავბრუსხვევა, პულსის ლაბილობა, არტერიული წნევის ცვალებადობა. დიდი სტაჟის მქონე
- მუხლი 24. 1.ზემო კიდურების სენსომოტორული პოლინევროპათიის სინდრომს ახასიათებს ზემო კიდურებში ტკივილი, სისუსტე, ძალის დაქვეითება პარეზები, მტევნისა და წინამხრის კუნთების სუსტად გამოხატული ჰიპოტროფია, კუნთთა და პე
- მუხლი 25. 1. ვიბრაციული დაავადების III ხარისხისათვის დამახასიათებელი ნეირო-სისხლძარღვოვანი სინდრომი პრაქტიკაში შეიძლება შერწყმული იყოს თითქმის ყველა სხვა სინდრომთან. იგი მოცემულია კლასიფიკაციაში, ახასიათებს დაა
- მუხლი 1. 1. წინამდებარე მეთოდური მითითებები შემუშავებულია „ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ” საქართველოს კანონის შესაბამისად და მასში წარმოდგენილია პნევმოკონიოზების პათოგენეზის, კლინიკისა და დიაგნოსტიკის საკითხები
როგორ დავიმოწმოთ
საქართველოს მინისტრის ბრძანება „ზოგადი და ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეული ვიბრაციული დაავადების და პნევმოკონიოზების კლასიფიკაციის დამტკიცების შესახებ“, მუხლი 21, №264/ნ, 18.09.2002, სარეგისტრაციო კოდი 470.230.000.11.119.005.495 (კონსოლიდირებული რედაქცია 18.09.2002). ხელმისაწვდომია: https://legali.ge/law/54430/muxli-21/