2. მიოდისტროფიული ცვლილებებისათვის დამახასიათებელია ტკივილი კუნთებში და კიდურების გადაღლა. დასაწყისში პალპაციით აღინიშნება წინამხრის, მტევნის, თითების გამშლელი კუნთებისა და ბეჭზედა არის მტკივნეულობა (მიალგია), მოგვიანებით, ამავე კუნთებში ჩნდება მტკივნეული გამკვრივების კერები (მიოფიბროზი). ზოგიერთი კუნთი განლევას განიცდის, აღინიშნება ჰიპოტროფიის მოვლენები, ქვეითდება კუნთის გამძლეობა და ძალა სტატიკური დატვირთვისადმი. მუშაობის დროს აღინიშნება წვრილი კუნთების ტონური კრუნჩხვები, რაც მომუშავეს აიძულებს შეწყვიტოს მუშაობა.
3. გამოხატული ლოკალური მიოფიბროზების (იდაყვის, სხივ-მაჯის, იშვიათად მხრის და ფალანგთაშორისი სახსრების პერიართროზი) შემთხვევაში ზოგჯერ მოძრაობის შეზღუდვით ხელის შესაბამის სახსრებში და მყესებში აღინიშნება ტკივილი. შესაძლებელია იდაყვის, სხივ-მაჯის, იშვიათად მხრის სახსრის ართროზის განვითარება. კლინიკურად პროცესი ცალმხრივია, თუმცა რენტგენოლოგიურად ცვლილებები შეიძლება ორივე მხარეს გამოვლინდეს და ართროზის ყოველგვარი ნიშნების არსებობის გარეშე შეგვხვდეს დაავადების საწყისი გამოვლინებისას( I ხარისხი). ავადმყოფს აწუხებს მოძრაობის შეზღუდვით დაზიანებული სახსრის ტკივილი. ზოგიერთ შემთხვევაში ვითარდება მტევნის ძვლის ასეპტიკური ნეკროზი (ოსტეოქონდროპათია), რომელიც სტატიკური დატვირთვის და მტევანზე ზეწოლის შედეგია.
4. ძვლების დისტროფიული ცვლილებები ზოგჯერ არ შეესაბამება ვიბრაციული დაავადების ნერვულ-სისხლძარღვოვანი სინდრომის გამოვლენის ხარისხს. იმ შემთხვევაში, თუ ეს სინდრომი არ ვლინდება, კავშირი იზოლირებულ პერიართროზებს და ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეულ ართროზებს შორის საეჭვო ხდება. ეს რიგ შემთხვევაში არ გამორიცხავს, დაავადების პროფესიულ მიზეზს, რომელიც უკავშირდება მძიმე ფიზიკური შრომის შედეგად საყრდენ მამოძრავებელი აპარატის ფუნქციურ გადაძაბვას.
5. პერიფერიულ ნერვულ-სისხლძარღვოვან ცვლილებებს შეიძლება დაერთოს მყარი ხასიათის ცერებრული სისხლძარღვოვანი ცვლილებები, ვითარდება ცერებრულ-ანგიოდისტონიური სინდრომი, რომელიც ამძიმებს დაავადების კლინიკურ სურათს (II ხარისხი)
ზოგადი და ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეული ვიბრაციული დაავადების და პნევმოკონიოზების კლასიფიკაციის დამტკიცების შესახებ · რედაქცია 18.09.2002
მუხლი 22. 1. ზემო კიდურების ვეგეტატურ-სენსორული პოლინევროპათიის სინდრომი საყრდენ-მამოძრავებელი აპარატის დისტროფიული ცვლილებებით ასევე ახასიათებს დაავადების II ხარისხს. იგი ვლინდება მიოფიბროდისტროფიული სინდრომით
თავი VIII — ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეული
მსგავსი ნორმები სხვა აქტებში
მეზობელი მუხლები
- მუხლი 13. სენსო-მოტორული პოლინევროპათიის სინდრომი
- მუხლი 14. 1. ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეული ვიბრაციული დაავადების კლინიკური თავისებურებები და სინდრომების გამოხატულების ხარისხი დამოკიდებულია მოქმედი ვიბრაციის ხასიათზე, მუშაობის სტაჟზე, სამუშაო ცვლის განმავლობა
- მუხლი 16. ზომიერად გამოხატული – II ხარისხი
- მუხლი 19. 1. პერიფერიული ანგიოდისტონური სინდრომი გვხვდება სხვადასხვა სიხშირის ლოკალური ვიბრაციის ხანგრძლივი მოქმედებისას. მისი კლინიკური სურათი ხასიათდება ზემო კიდურების პარესთეზიებით და მსუბუქად გამოხატული ტკი
- მუხლი 20. 1. პერიფერიული ანგიოდისტონური სინდრომი ხშირი აკროანგიოსპაზმით გვხვდება დიდი სტაჟის მქონე მუშებში,რომლებიც განიცდიან მაღალი და საშუალო სიხშირის ვიბრაციისა და გადაციების ერთდროულ მოქმედებას. თუმცა, ცალკ
- მუხლი 21. 1. ზემო კიდურების სენსორული (ვეგეტატურ-სენსორული) პოლინევროპათიის სინდრომი ლოკალური ვიბრაციის მოქმედებით გამოწვეული ვიბრაციული დაავადების ერთ-ერთი ძირითადი გამოვლინებაა. მას ახასიათებს ზემო კიდურებში
- მუხლი 23. 1. ცერებრულ-ანგიოდისტონურ სინდრომს (ვეგეტატურ-სისხლძარღვოვანი დისტონია) ახასიათებს თავის ტკივილები, არასისტემური ხასიათის თავბრუსხვევა, პულსის ლაბილობა, არტერიული წნევის ცვალებადობა. დიდი სტაჟის მქონე
- მუხლი 24. 1.ზემო კიდურების სენსომოტორული პოლინევროპათიის სინდრომს ახასიათებს ზემო კიდურებში ტკივილი, სისუსტე, ძალის დაქვეითება პარეზები, მტევნისა და წინამხრის კუნთების სუსტად გამოხატული ჰიპოტროფია, კუნთთა და პე
- მუხლი 25. 1. ვიბრაციული დაავადების III ხარისხისათვის დამახასიათებელი ნეირო-სისხლძარღვოვანი სინდრომი პრაქტიკაში შეიძლება შერწყმული იყოს თითქმის ყველა სხვა სინდრომთან. იგი მოცემულია კლასიფიკაციაში, ახასიათებს დაა
- მუხლი 1. 1. წინამდებარე მეთოდური მითითებები შემუშავებულია „ჯანმრთელობის დაცვის შესახებ” საქართველოს კანონის შესაბამისად და მასში წარმოდგენილია პნევმოკონიოზების პათოგენეზის, კლინიკისა და დიაგნოსტიკის საკითხები
- მუხლი 2. 1. ამჟამად საქართველოში პნევმოკონიოზების დიაგნოსტიკაში გამოიყენება 1976 წლის კლასიფიკაცია, რომელშიც მხოლოდ ნაწილობრივ არის შეტანილი პნევმოკონიოზების საერთაშორისო კლასიფიკაციით გათვალისწინებული რენტგენ
როგორ დავიმოწმოთ
საქართველოს მინისტრის ბრძანება „ზოგადი და ლოკალური ვიბრაციით გამოწვეული ვიბრაციული დაავადების და პნევმოკონიოზების კლასიფიკაციის დამტკიცების შესახებ“, მუხლი 22, №264/ნ, 18.09.2002, სარეგისტრაციო კოდი 470.230.000.11.119.005.495 (კონსოლიდირებული რედაქცია 18.09.2002). ხელმისაწვდომია: https://legali.ge/law/54430/muxli-22/